| Permenkes tentang Rekam Medis tahun 2008 mengatakan: “rekam medis milik institusi pelayanan kesehatan” sedangkan “isinya milik pasien”. Apa yang dimaksud dengan “isi” milik pasien ? | Resume/ Ringkasan pasien pulang |
| |
| Seorang pasien diterima di ruang rawat inap karena menderita diare. Setelah masuk ruang rawat, perawat menerima pasien untuk mencatat setiap pasien rawat inap yang dirawat. Apa guna registrasi ini ? | Sebagai informasi tentang jumlah pasien yang masuk dan keluar setiap hari |
| |
| Sebuah rumah sakit jiwa mempunyai berbagai program. Pada pelayanan rawat inap membuat master treatment plan (Rencana penatalaksaan pengobatan) . Kapan dilakukan review nya ? | setiap 1 bulan |
| |
| Pasien mengalami kecelakaan dan dokter menyatakan kaki kirinya diamputasi. Operasi harus segera dilakukan untuk mencegah agar lukanya tidak semakin parah dan menjalar. Kondisi pasien saat ini tidak sadar dan keluarga korban diminta untuk menandatangani surat pernyataan yang menyatakan bahwa pihak keluarga bersedia untuk dilaksanakan tindakan diamputasi ? | Surat Persetujuan Tindakan |
| |
| Setiap pemberi pelayanan mengisi rekam medis mulai dari keluhan pasien hingga pemberian terapi yang kita singkat dengan SOAP. Pada P diisi: ? | Terapi dan instruksi dokter |
| |
| Tujuan Sistem Kesehatan Nasional adalah ? | Terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua potensi bangsa |
| |
| Petugas Penyimpanan (filing) mengambil rekam medis dari rak penyimpanan, dibutuhkan alat bantu berupa penanda rekam medis keluar agar tidak terjadi kesalahan dalam penyimpanan kembali serta sebagai penunjuk keberadaan rekam medis.Apa nama alat bantu tersebut ? | tracer |
| |
| Seorang pasien datang berobat di sebuah rumah sakit dengan membawa surat pengantar untuk dirawat. Pasien diterima di bagian pendaftaran pasien rawat inap dan melaksanakan proses pendaftaran. Apa guna registrasi Pendaftaran ini ? | Untuk memonitor keadaan pasien masuk setiap hari ke Ruang Rawat inap, Pindahan Intern Rumah Sakit sampai pasien tersebut keluar Rumah Sakit yang dirincikan jenis pelayanan yang ada. |
| |
| Registrasi pelayanan rawat jalan dibuat pada masing-masing unit pelayanan rawat jalan. Apa tujuan registrasi Pelayanan pasien rawat jalan ? | Untuk memperoleh informasi mengenai identitas pasien, cara kunjungan, asal pasien, keadaan pasien, cara pembayaran dari setiap pasien rawat jalan yang dilayani, di masing-masing UPF/ Unit Pelayanan |
| |
| Sebuah rumah sakit mempunyai tempat pendaftaran rawat jalan untuk pasien poliklinik. Di tempat ini dibuat registrasi pasien. Apa tujuan pembuatan registrasi ini ? | Untuk memperoleh informasi mengenai jenis pengunjung, cara pembayaran dari setiap pasien rawat jalan yang mendaftar melalui TP2RJ |
