Flashcard 27

Seorang wanita usia 70 tahun perokok berat dirawat dengan kondisi nyeri dada bagian kanan serta batuk kurang lebih 4 bulan. Hasil pemeriksaan diperoleh Expiratory wheeze right lower zone dan massa di lobus kanan paru-paru. Bronchoscopy dan biopsy dilakukan. Pasien terbukti memiliki generalised carcinomatosis. Diagnosis akhir dokter adalah oat cell carcinoma of Lung dan tobacco abuse. Pasien meninggal 1 minggu kemudian. Apakah diagnosis Underlying Cause of Death (UCD) pada kasus diatas ?Expiratory wheeze
Yang termasuk dalam biopsi terbuka (open biopsy) pada sistem respirasi adalah sebagai berikut ?fine needle biopsy
Seorang anak berinisial B datang ke dokter umum dengan keluhan gatal-gatal pada kulit yang tumbuh dipangkal pahanya. Dokter mendiagnosa bisul. Apakah lead term yang digunakan untuk mencari kode tersebut ?Furuncle
Ny. A dirawat di RS Sehat dengan diagnosa NIDDM dan Katarak, dilakukan tindakan operasi. Petugas Koding mendapatkan kode E11.3!, H25.0*,Data tersebut akan dimasukkan ke dalam laporan RL4b. Apakah kode ICD 10 yang akan dimasukkan kedalam RL4b ?h25.0
Ani, usia 50 tahun merupakan merupakan pasien komplikasi DM akibat pemakaian insulin yang berlebihan pada pasien DM. Sudah satu tahun ini Ani menggunakan terapi insulin 12 iU, tapi kemarin setelah injeksi Ani merasa pusing, lemas dan gemetar. Apa komplikasi DM yang terkait dengan kasus diatas ?Hipoglikemia
Pasien datang ke dokter anak dan dianjurkan untuk diinhalasi dengan diagnosa bronchopneumonia. Apakah buku klasifikasi yang digunakan untuk memberikan kode inhalasi ?ICD 9 CM
Seorang laki-laki usia 30 tahun mengeluh pendengaran berkurang, dengan rasa penuh ditelinga. Hasil pemeriksaan dokter terjadi penumpukan cerumen pada liang telinga. Apa istilah medis untuk penumpukan cairan cerumen ?Impacted cerumen
Petugas rekam medis akan merekap data penyakit yang akan dimasukkan ke dalam laporan morbiditas. Apakah jenis indeks yang akan digunakan dalam laporan morbiditas ?INDEKS PENYAKIT
Jika dokter menuliskan diagnosis “Pneumothorax due to operative injury of chest wall”. Makanah yang merupakan lead term yang paling tepat ?Injury
PMIK dalam melakukan klasifikasi penyakit menggunakan ICD 10. Sebutkan kepanjangan dari ICD-10 ?The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problem
Dalam Buku ICD 10 Volume 1, PMIK akan menemukan konvensi tanda baca. Apakah makna dari tanda sequare bracket ?Kata sinonim
Dalam ICD-10 terdapat perbedaan makna “and” dan “with” sebagai kategori. Manakah kriteria “with” yang benar …. ?Kata ‘with” menunjukkan kedua kondisi yang terkait harus ada secara bersama- sama
Suatu rumah sakit menggunakan system rekam medis elektronik, dimana semua data pasien disimpan dalam data base. Data base aplikasi SIMRS tersebut berisi sebagai berikut: identitas Pasien, Identitas keluarga terdekat, identitas penjamin/ pihak pembayar, waktu registrasi penerimaan pasien (waktu masuk) dan pemulangan pasien (waktu keluar), anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnose masuk, diagnose akhir, diagnose sekunder, tindakan medis, keadaan keluar,hasil laboratorium, hasil radiologi, hasil penunjang lainnya ( ekg, eeg, echo, spirometri). Obat yang diberikan ke pasien, kodefikasi penyakit dan tindakan (ICD-10 & ICD9-CM), nama dokter, ruang perawatan, klinik yang dituju, pengkajian keperawatan, Satu diantara yang dibuat adalah laporan kematian baik GDR maupun NDR. Apabila hendak membuat laporan 10 kasus rawat jalan, salah satu data apakah yang seharusnya diambil dari data base tersebut ?Keadaan keluar

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *