| Pasien N, laki-laki 38 th, datang ke klinik mata dengan keluhan mata berkabut, dokter spesialis mata menulis pada rekam medis pasien tersebut dengan diagnose NIDDM cataract. PMIK memberi kode penyakit E10.3! H28.0*. Diagnosis manakah yang digunakan sebagai kode utama kondisi pasien tersebut ? | Kode berdeger dan berasterik |
| Seorang Pasien berinisial W, laki-laki, 40 th, dalam rekam medis ditulis kondisi utama Renal failure dan hypertensive renal disease. PMIK member kode hypertensive renal disease with Renal failure. Apakah istilah pemberian kode tersebut ? | Kode kondisi utama |
| Pasien datang ke pendaftaran ingin melakukan pemeriksaan ANC dengan menggunakan BPJS, pasien menunjukkan rujukan dari puskesmas. Petugas pendaftaran akan membuatkan SEP. Apakah kode blok ICD-10 yang dimasukkan kedalam SEP pasien ANC ? | kode Z |
| Pada Awal Bab 9 ICD 10, dikatakan Excludes certain condition originating in the perinatal period (P00-P96), artinya adalah ? | Kondisi tertentu yang timbul pada period perinatal di kode P00-P96 |
| Apabila hasil pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi menyatakan tumor jinak sedangkan dokter bedah operator menuliskan dalam dokumen sebagai tumor ganas, apa yang harus dilakukan oleh koder ? | Konfirmasi kepada dokter penanggungjawab pasien |
| Koder membaca rekam medis untuk menentukan kode penyakit pada pasien. PMIK membaca lembar resume pada diagnosis yang ditulis oleh dokter berbeda dengan hasil pemeriksaan fisik yang dilakukan. Ketika membuka lembar keperawatan juga tidak ada kaitan dengan lembar resume dengan diagnosis pada lembar keperawatan. Diagnosis keperawatan sejalan dengan hasil pemeriksaan fisik yang diberikan kepada pasien. Bagaimanakah sikap petugas. Dalam rekam medis pasien tertulis anamnesa dokter rehab medik terkait kesulitan pasien mengikuti pelajaran IQ 56, juga mengalami penurunan yang signifikan dari perilaku yang membutuhkan perhatian. Dokter memberi kode F70. Pada kode ini harus diberi digit ke 4, antara lain ? .0 With the statement of no, or minimal, impairment of behaviour .1 Significant impairment of behaviour requiring attention or treatment .8 Other impairments of behavior .9 Without mention of impairment of behavior Apakah digit ke 4 yang harus dipakai ? | Melakukan komunikasi dengan dokter yang merawat |
| Sorang ibu usia 30 tahun hamil G4P3A0 usia kehamilan 37 minggu sebelumnya selalu lahir normal. Ketika control dokter menyatakan bahwa pasien mengalami gangguan plasenta previa sehingga dokter menyarankan untuk operasi SC dua hari lagi. 2 hari kemudian bayi lahir tunggal hidup dengan SC. Di dalam ICD 10 untuk jenis SC dikelompokkan di O82. Terdiri dari 5 katagori : delivery by elective caesarean section/ Repeat caesarean section not other specified; delivery by emergency caesarean section; delivery by caesarean hysterectomy; other single delivery by caesarean section; delivery by caesarean section, unspecified. Kode lahir SC manakah yang tepat untuk kasus diatas ? | O82.1 delivery by emergency caesarean hysterectomy |
| Seorang pasien G2P1A0 hamil 36 minggu datang ke dokter kebidanan dengan keluhan panas turun naik. Kemudian hasil laboratorium menunjukkan pasien trombosit <100.000 sel/mm3. .Pasien dirawat dengan dokter kebidanan. Apakah Kode penyakit pasien tersebut ? | O98.5 |
| Suatu pasien di rumah sakit mempunyai diagnose sequel, symptom. Apabila diagnosanya Dysphasia dan Old cerebral infarction. Manakah diagnose yang digunakan sebagai kondisi utama ? | Old cerebral infarction |
| Penduduk sebuah desa di China didiagnosis ostealgia setelah ditemukan benjolan-benjolan di sekujur tubuh. Ahli lingkungan memastikan seluruh desa telah tercemar logam Kadmium. Meskipun telah dilakukan upaya pembersihan, ladang dan sungai selalu kembali tercemar karena air dari tambang kembali dialirkan ke ladang atau sungai oleh hujan. Kondisi mereka diperparah dengan makanan sebab hanya bisa beternak ikan di kolam bekas ladang yang tercemar itu. Apakah diagnosis dan penyebab luar kasus diatas ? | Ostealgia, kadmium accidental poisoning |
| Pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan benjolan pada leher. Dokter memberikan tindakan penunjang USG thyroid, kemudian dokter memberikan diagnose sementara Tumor thyroid, Setelah itu dilakukan pengangkatan thyroid, kemudian dilakukan biopsy pada thyroid. Hasil biopsy dari bagian patologi anatomi adalah “Thyroid: pappilary carcinoma variantfollicular”. Apa diagnosis terakhir yang harus dikode ? | papilary carcinome variantfollicular |
| Pada buku ICD 10 volume 3 (indeks alfabetik) PMIK akan melihat konvensi tanda baca. Manakah konversi tanda baca dimaksud ? | Parenthesies() |
