Latihan Rekam Medis 33

KUMPULAN LATIHAN SOAL

REKAM MEDIS

 

1.     Komputer dan aplikasi sistem di bagian pelaporan unit rekam medis di suatu rumah sakit 6 bulan terakhir ini telah mengalami kerusakan 4 kali. Dan dari hasil pemeriksaan bagian IT ditemukan virus dan beberapa software tambahan, game, musik.

 

Pengamanan apa yang saudara sarankan pada kasus tersebut?

 

A.    pemasangan Firewall jaringan

B.    mengurangi game atau musik yang terinstal

C.    pengendalian sistem dan hak akses pengguna

D.    memasang tulisan ”Scan USB sebelum menggunakannya”

E.    melepas semua perangkat penghubung perangkat data eksternal terinstal

 

2.     Dari riwayat pada rekam medis, seorang wanita awalnya di diagnosis dengan gangguan bipolar. Guna mengobati kondisi ini, ia diberikan 3 resep obat termasuk di dalamnya obat anti kejang. Sebulan mengkonsumsi obat tersebut muncul ruam dan kulit di bibirnya mulai mengelupas. Dokter mendiagnosisnya dengan steven johnson sindrom. Saat ini kulit pasien setelah mengelupas semakin luas dan menimbulkan luka terbuka. kode soal 18-716/02/13

 

Apa blok kode penyebab luar kasus tersebut?

 

A.      X40 – X40

B.      X60 – X69

C.      X85 – X90

D.      Y10 – Y19

E.      Y40 – Y59

 

3.     Dalam pengurusan klaim asuransi pada fasilitas pelayanan kesehatan, baik yang diolah secara manual maupun komputerisasi wajib melengkapi semua data sebagai bukti atas tindakan pada pelayanan yang diberikan kepada pasien, permasalahan yang dicantumkan adanya data dalam rekam medis yang belum lengkap, sehingga klaim dikembalikan.

 

Apa langkah yang harus dilakukan supaya pengurusan klaim berjalan lancar?

 

A.    diserahkan kepada petugas keuangan

B.    memastikan data apa saja yang dibutuhkan

C.    melengkapi sesuai data yang tersedia di rekam medis

D.    melengkapi formulir klaim tanpa melengkapi rekam medis

E.    memastikan data rekam medis tersebut lengkap dan akurat untuk proses klaim

 

4.     Petugas penyimpanan mencari rekam medis dirak yang akan digunakan untuk berobat pasien. Petugas hanya menemukan tracer dalam rak yang menunjukkan rekam medis pasien keluar dari rak penyimpanan.

 

Apa yang harus dilakukan petugas?

 

A.    Melaporkan kepada kepala rekam medis

B.    melihat informasi yang ada di tracer dan menelusurinya

C.    melaporkan rekam medis tidak ada di rak penyimpanan

D.    bertanya ke bagian assembling tentang keberadaan berkas

E.    berkomunikasi dengan petugas pendaftaran agar dibuat rekam medis baru

 

5.     Sesuai peraturan menteri kesehatan republik indonesia 1171/Menkes/PER/VI/2011. Tentang sistem informasi rumah sakit, terdapat indikator angka kematian diantaranya Net Death Rate(NDR). Untuk tiap 1000 penderita keluar rumah sakit.

 

Data apa yang diperlukan untuk menghitung indikator tersebut?

 

A.    angka kematian <24 jam

B.    angka kematian >24 jam

C.    angka kematian >28 jam

D.    angka kematian <48 jam

E.    angka kematian >48 jam

 

6.     Suffiks adalah kata “preposisi” atau adverb yang disambungkan pada akhir suatu kata untuk mengubah maknanya menjadi tindakan operatif untuk perbaikan kondisi.

 

Manakah yang membuat makna tersebut?

 

A.    Ectomy

B.    Otomy

C.    -ostomy

D.    Olysis

E.    -oplasty

 

7.     Semua petugas rekam medis dalam unit rekam medis dalam penyelenggaraan rekam medis harus mengembangkan budaya kerja disiplin dan senantiasa mengembangkan keilmuannya.

 

Kaidah apakah yang digunakan untuk mengukur perbuatan tersebut?

 

A.    Moralitas

B.    Hokum

C.    Norma

D.    Moral

E.    etika

 

8.     Seorang pasien berkumpul ke rumah sakit pada tanggal 9 februari 2017. Dan diberi nomor rekam medis 000123. Pada kunjungan selanjutnya, pasang diberi nomor rekam medis baru yaitu 000256. Pada kunjungan selanjutnya, pasha selalu diberi nomor rekam medis baru.

 

Apa nama sistem penomoran yang digunakan?

 

A.    administration numbering system

B.    serial unit numbering system

C.    serial numbering system

D.    straight numerical system

E.    unit numbering system

 

9.     Staf medis dan PMIK melakukan analisis rekam medis yang bertujuan untuk mendukung kualitas informasi dalam menjamin kualitas pelayanan pasien. Salah satunya adalah dengan melakukan analisis kualitatif pada komponen konsistensi pencatatan.

 

Apa yang seharusnya dilakukan oleh petugas tersebut?

 

A.    mereview konsistensi diagnosis masuk, diagnosis penyerta dan diagnosis utama

B.    mereview kesamaan identitas pasien pada semua formulir dokumen rekam medis

C.    mereview konsistensi catatan perkembangan penyakit, instruksi dokter dan catatan obat

D.    mereview kualitas administratif dan data klinis

E.    mereview resume medis

 

10.  Pada kategori 3 karakter Coder menemukan peringatan bahwa beberapa jenis diagnosis tertentu dari kondisi yang tercantum dalam rubrik. Bisa saja terdapat pada klasifikasi lain.

 

Apa istilah yang ditemukan pada buku ICD WHO 10?

 

A.    Asterik

B.    Dagger

C.    Inclusion

D.    NEC (Not else Classified)

E.    Nos (Not other specified)

 

11.  penyelenggaraan rekam medis di fasilitas pelayanan kesehatan harus dapat menyiapkan rekam medis jika dibutuhkan dengan cepat dan tepat. Hal ini dapat didukung dengan sarana petunjuk saat rekam medis keluar.

 

Sarana apa yang digunakan untuk rekam medis yang keluar dari rak?

 

A.    Bon peminjaman

B.    Outguide

C.    Guide

D.    KIUP

E.    KIB

 

12.  Seorang bayi, lahir tanggal 11 maret 2012, dengan berat badan 2000 gram. Pada tanggal 20 maret 2012 dokter mendiagnosis bahwa bayi tersebut menderita sepsis.

 

Apa kode yang tepat untuk kasus tersebut?

 

A.    A41.9 (septichemia, unspecified)

B.    P36.0 (sepsis of new born, unspecified)

C.    P36.0 (Sepsis of new born due to Escherichia Coli)

D.    P36.0 (Sepsis of new born due to Streptococcus, group B)

E.    P36.2 (Sepsis of new born due to Stephylococcus Aureus)

 

13.  Perawat poliklinik jantung telah memberi tahu kepada saudara bahwa terjadi salah input nama pasien saat pendaftaran.

 

Apa yang saudara akan lakukan?

    

A.    meminta maaf kepada pihak terkait dan segera memperbaiki nama

B.    meminta maaf kepada pihak terkait dan memperbaiki setelah selesai pelayanan

C.    mengucapkan terima kasih kepada perawat dan memperbaiki nama

D.    mengucapkan terima kasih kepada perawat dan meminta bantuannya untuk menggantikan Namanya

E.    pura-pura tidak tahu tapi secara diam-diam langsung memperbaiki nama

 

14.  Seorang kepala unit rekam medis dan informasi kesehatan bertugas mengelola seluruh sumber daya yang ada. Untuk mengelola akar unit kerja dapat mencapai tujuan yang diharapkan, perlu menerapkan fungsi-fungsi manajemen yang baik.

 

Apa saja fungsi-fungsi manajemen?

 

A.    perencanaan, penggerakan, pengorganisasian, pengawasan dan evaluasi

B.    perencanaan, pengorganisasian, pengawasan penggerakan dan evaluasi

C.    perencanaan, pengorganisasian, penggerakan, evaluasi dan pengawasan

D.    perencanaan, pengorganisasian, penggerakan, pengawasan dan evaluasi

E.    pengorganisasian, perencanaan, penggerakan, pengawasan dan evaluasi

 

15.  Untuk menentukan apakah sikap dan perilaku seorang profesi baik atau buruk, benar atau salah, ditentukan oleh suatu pedoman (sebelum terjadi) dan sebagai suatu alat menilai (sesudah terjadi).

 

Disebut apakah pedoman seperti tersebut di atas?

 

A.    Etika

B.    Etiket

C.    Moral

D.    Norma

E.    Moralitas

 

16.  Perempuan telah dilahirkan kemarin. Bayi tersebut telah dipindahkan ke ruang perawatan khusus karena ia menderita pneumonia akibat aspirasi mekonium ketika persalinan dengan komplikasi. (pneumonia due to aspiration of meconium during a complicated delivery)

 

Kode pada kasus tersebut berada pada chapter apa?

 

A.    sistem pernafasan

B.    sistem kehamilan, persalinan dan nifas

C.    kondisi tertentu bermula pada masa perinatal

D.    malformasi deformitas dan abnormalitas kromosomal

E.    faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan yang berhubungan dengan yankes

 

17.  Unit teknologi informasi suatu rumah sakit lelah meyakinkan kepada user bahwa orang yang mengakses atau memberikan informasi adalah benar orang yang memiliki hak untuk melakukan itu.

 

Pernyataan tersebut disebut apa?

 

A.    Cofidentiality

B.    Privacy

C.    Otorisasi

D.    Sharebility

E.    Authentication

 

18.  Rumah sakit A mempunyai kuota 200 tempat tidur (TT) dengan jumlah TT yang terpakai adalah 185, tahun 2012. Hari perawatan dalam tahun tersebut sebanyak 45.250 hari. Efisiensi penggunaan tempat tidur pada periode itu mengalami penurunan dari tahun sebelumnya. Rata-rata lama rawat pasien adalah 6 hari dengan banyaknya penggunaan tempat tidur 25 kali. (1 tahun = 365 hari).

 

Berapakah besar presentasi penggunaan tempat tidur pada tahun tersebut?

 

A.    69%

B.    67%

C.    65%

D.    63%

E.    61%

 

19.  Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di rumah sakit harus melaksanakan kegiatannya sesuai dengan etika profesi. Hal ini sesuai kebijakan yang tertuang dalam undang-undang tentang rumah sakit.

 

Undang-undang manakah yang dimaksud?

 

A.    undang-undang nomor 44 tahun 2009

B.    undang-undang nomor 36 tahun 2009

C.    undang-undang nomor 36 tahun 2008

D.    undang-undang nomor 44 tahun 2008

E.    undang-undang nomor 29 tahun 2004

 

20.  Pada proses Klasifikasi lembar ringkasan masuk dan keluar tercatat: seorang perempuan berusia 24 tahun, pasien rawat jalan di poliklinik umum rumah sakit, dilakukan pemeriksaan efek samping akibat penggunaan scream yang telah dibelinya di toko kecantikan. Pencatatan rekam medis menggunakan sistem manual.

 

Chapter apa yang sesuai dengan kondisi tersebut?

 

A.    Desease of skin and subcutaneous system

B.    symptom, sign and abnormal clinical and laboratory finding

C.    injury, poisoning and certain consequences of external cause

D.    External cause of mortality and mortality

E.    Factors influencing health status and contact with health services

 

21.  Seorang mahasiswa akan melakukan penelitian dengan kasis penyakit jantung koroner (PJK) di suatu rumah sakit. Mahasiswa tersebut bermaksud meminjam rekam medis pasien sebanyak 20 berkas rekam medis.

 

Bagaimana sikap saudara sebagai seorang PMIK terhadap kasus tersebut?

 

A.    membantu untuk memperbanyak dengan cara foto copy

B.    meminta peneliti yang bersangkutan untuk mencari sendiri di rak filling

C.    monolak meminjamkan berkas rekam medis karena isinya bersifat rahasia

D.    mencarikan berkas rekam medis yang di maksud tetapi tidak membawa keluar dari ruang rekam medis

E.    menyampaikan kepada meneger rekam medis, kemudian mencarikan berkas rekam medis yang dibutuhkan dan meminjamkannya

 

22.  saat melakukan pelayanan administrasi pasien terutama entry data rekam medil, tiba-tiba listrik padam sehingga terdapat kendala dalam mengisi data dalam sistem.

 

apakah tindakan yang seharusnya dilakukan petugas untuk mengantisipasi hal tersebut agar tidak terjadi hal yang demikian?

 

A.    menyiapkan stavolt

B.    menyiapkan UPS

C.    menyiapkan power supply dengan daya yang besar

D.    menyiapkan CPU

E.    menyiapkan motherboard

 

23.  jika diketahui jumlah pasien awal hari ini di bangsal A sebanyak 35 pasien. pada jam 14.00 ada 13 pasien pulang sembuh. pada jam 18.00 masuk 9 pasien karena keracunan dan 5 diantaranya dirujuk ke rumah sakit lain pada jam 23.00.  

 

berapakah jumlah hari perawatan pada waktu dilakukan sensus?

 

A.    17

B.    22

C.    26

D.    30

E.    31

 

24.  Pada suatu lembar sertifikat kematian bayi baru lahir, dokter menuliskan: Liveborn, death at 24 hours (a) prematurity (b)Hydrocephalus (c) obstructed labour dan premature rupture of membrane (d)Severe pre-eclampsia

 

Berdasarkan informasi tersebut, manakah kondisi yang merupakan sebab utama kematian bayi?

 

A.    Prematurity

B.    Hydrocephalus

C.    obstructed labour

D.    severe pre-eklamsia

E.    premature rupture of membrane

 

25.  Seorang wanita usia 25 tahun mengunjungi rumah sakit untuk berobat, sebagai petugas pendaftaran saudara melakukan identifikasi dan cek berkas kelengkapan pendaftaran, namun tidak ditemukan berkas surat rujukan. Dan diketahui bahwa orang tersebut adalah mempunyai kartu BPJS.

 

Apa yang saudara lakukan terhadap kasus tersebut?

 

A.    menolak untuk mendaftar sebagai pasien BPJS

B.    melakukan pendaftaran sebagai pasien umum

C.    melakukan pendaftaran sebagai pasien BPJS

D.    menyarankan orang tersebut mendatangi fasilitas kesehatan puskesmas

E.    memberikan informasi bahwa pasien BPJS tidak bisa langsung berobat ke rumah sakit dan harus melalui tahapan pengobatan di faskes 1

 

26.  Seorang PMIK sedang mengakses mel data diagnosis pasien untuk mendapatkan informasi 10 besar penyakit contoh : * dispaly all.

 

Disebut apa operasi file pada kasus tersebut?

 

A.    Retrieva

B.    Create

C.    Update

D.    Modify

E.    share

 

27.  Pada tanggal 20 februari 2013. Seorang pasien berobat pertama kali ke rumah sakit. Pasien mengeluh sesak nafas dan mendapat perawatan di klinik penyakit dalam. Dokter mengkonsultan pasien ke spesialis paru karena diduga ada kelainan.

 

Kunjungan pasien pada klinik paru disebut sebagai apa?

 

A.    pengunjung baru

B.    pengunjung lama

C.    kunjungan baru

D.    kunjungan lama

E.    kunjungan ulang

 

28.  Rumah sakit harapan bunda memiliki TT tersedia 50. Pada bulan januari tercatat perubahan yaitu penambahan 5 TT pada tanggal 25. Hingga akhir januari tercatat HP = 1250

 

Hitunglah BOR periode januari?

 

A.    73%

B.    79%

C.    81%

D.    84%

E.    85%

 

29.  Pemeriksaan terhadap pelaksanaan cara penyelesaian masalah, tim menggunakan alat bantu berupa formulir untuk mencatat secara periodik setiap penyimpangan yang terjadi pada ketidaklengkapan pengisian rekam medis.

 

Disebut apa alat bantu tersebut?

 

A.    Checksheet

B.    Run Chart

C.    Grafik pareto

D.    Diagram kendali

E.    Histogram

 

30.  Seringkali petugas assembling menemukan beberapa formulir yang sebenarnya sudah tidak digunakan lagi dalam rekam medis pasien rawat inap yang dikembalikan dari ruang perawatan. Oleh karena itu, unit rekam medis harus terlibat dalam pengendalian formulir di RS.

 

Bagaimana cara pengendalian formulir yang harus dilakukan?

 

A.    mengeluarkan setiap formulir lama dalam rekam medis pasien

B.    mengeluarkan setiap formulir rekam medis yang sudah tidak digunakan

C.    menunjuk satu orang petugas yang diberi wewenang untuk mengambil setiap formulir rekam medis yang tidak diisi

D.    melaporkan kepada manajer rekam medis jika ada formulir yang sudah tidak digunakan masih dipakai oleh bagian rawat inap

E.    melakukan rapat koordinasi antara panitia rekam medis, unit rekam medik dan unit terkait secara rutin untuk memantau penggunaan formulir yang berlaku di RS

 

31.  Persiapan proses akreditasi di suatu rumah sakit sedang berlangsung. Namun di unit rekam medis masih banyak ditemukan dokumen dokumen untuk keperluan akreditasi yang belum lengkap dan belum tersedia. Melihat kondisi tersebut kepala rekam medis mengadakan pertemuan yang dihadiri seluruh staf unit rekam medis, kepala rekam medis memberikan motivasi dan pembagian tugas untuk menyiapkan akreditasi.

 

Apa jenis fungsi manajemen yang dilakukan kepala rekam medis tersebut?

 

A.    Planning

B.    Actuating

C.    Directing

D.    Organizing

E.    controlling

 

32.  Petugas rekam medis sedang melayani pasien yang meminta surat keterangan medis sebagai bukti pasien telah dirawat inap di rumah sakit tersebut. Surat tersebut nantinya akan digunakan sebagai syarat pengajuan klaim asuransi swasta.

 

Apa nama surat yang dimaksud?

 

A.    surat izin

B.    surat rujukan

C.    resume medis

D.    visum et repertum

E.    surat keterangan medis

 

33.  Pasien laki-laki berumur 23 tahun, berobat ke sebuah rumah sakit. Pasien merasa nyeri pada perut terutama bagian kanan bawah, demam tinggi. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar sel darah putih meningkat melebihi normal. Dokter mendiagnosis penyakit nya yaitu peradangan pada appendix dengan kondisi sudah pecah dan menyebabkan komplikasi peradangan pada dinding perut. Dokter melakukan tindakan operasi dengan membuka dinding perut.

 

Apa nama tindakan operasi pada kasus tersebut?

 

A.    Laparotomi

B.    Colonectomy

C.    Appendectomy

D.    Laparoectomy

E.    reseksi usus

 

34.  Petugas assembling menemukan area kosong pada formulir resume medis yaitu pada icon tindakan. Setelah dilakukan telaah pada berkas lainnya. Pasien tersebut tidak dilakukan tindakan operasi.

 

Apa yang seharusnya dilakukan petugas assembling?

 

A.    membiarkan kosong

B.    mengembalikan dokumen tersebut ke bangsal

C.    menyerahkan kepada dokter untuk melengkapi

D.    menyarankan kepada perawat untuk melengkapi

E.    memberikan tanda garis lurus atau zig-zag pada area kosong”

 

35.  Petugas pendaftaran pasien rawat jalan, suatu rumah sakit menerima pendaftaran dari pasien JKN dengan keluhan diare terus menerus. Pasien tersebut telah membawa persyaratan pendaftaran berupa KTP, kartu keluarga, kartu JKN dan kartu berobat.

 

Apakah persyaratan yang kurang dari kasus diatas?

 

A.    KIUP

B.    NPWP

C.    Register

D.    Surat pengantar rujukan

E.    Resume medis dari puskesmas

 

36.  Berdasarkan hasil penelitian standar pelayanan minimal rekam medis di rumah sakit X, diperoleh hasil bahwa waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan lebih dari 10 menit. Setelah dilakukan penelusuran permasalahan, ternyata hal tersebut disebabkan oleh kurangnya tenaga filling dan distribusi.

 

Apa yang harus dilakukan agar standar pelayanan minimal rekam medis bisa tercapai?

 

A.    menegur petugas filing dan distribusi untuk dapat bekerja lebih baik

B.    mengajukan penambahan pegawai berdasarkan analisis beban kerja

C.    membiarkan hal itu terjadi dengan keyakinan suatu saat akan lebih baik lagi

D.    memberikan reward kepada petugas filing dan distribusi agar mampu bekerja dengan baik”,” memberikan sanksi kepada petugas filing dan distribusi karena bekerja di bawah standar”

 

37.  Seorang pasien perempuan usia 58 tahun kontrol ke dokter spesialis mata. Riwayat operasi katarak phaco Emulsifikasi dengan pemasangan intra okuler lens 1 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan dokter pada lensa mata : l0L (+)

 

Apa istilah medis yang tepat untuk menjelaskan diagnosis pasien tersebut?

 

A.    Aphakia

B.    Pseudophakia

C.    Nystagmus

D.    Anophtalmia

E.    Trichiasis

 

38.  Rumah sakit akan menerapkan sistem antrian elektronik SIMRS secara otomatis akan memberikan nomor antrian sesuai dengan urutan kedatangan pasien di bagian pendaftaran. Karena itu, atribut nomor antrian pada struktur basis data SIMRS diberikan constraint khusus agar dapat melakukan fungsi tersebut.

 

Constraint apa yang digunakan pada kasus tersebut?

 

A.    Null

B.    Main

C.    Unique

D.    Not null

E.    Auto increment

 

39.  Seorang ibu datang ke bagian rekam medis menanyakan data individu anaknya yang lahir di rumah sakit 20 tahun yang lalu untuk mencocokkan kebenaran bayinya.

 

Data apa yang masih disimpan di rumah sakit untuk membantu kebenaran data tersebut?

 

A.    data register ibu bayi

B.    data bayi keluar rumah sakit

C.    data identitas ibu melahirkan

D.    data berat badan bayi saat lahir

E.    data identitas bayi dalam kartu indeks utama pasien (KIUP)

 

40.  Pasien perempuan usia 50 tahun periksa ke dokter spesialis kulit. Pasien merasa kulitnya menebal dua hari sebelum datang periksa. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter, kondisi kulit pasien normal. Dokter memberikan edukasi kepada pasien bahwa kondisi kulit pasien sehat, Normal dan pasien hanya mengalami gangguan perasaan saja.

 

Apakah lead term yang tepat untuk mencari kode diagnosis pada ICD 10 volume 3?

 

A.    Disturbance

B.    Sensation

C.    Abnormality

D.    Gangrene

E.    Change

 

41.  Selama tahun 2016, sebuah rumah sakit melaporkan bahwa jumlah pasien maternal yang keluar ada 200. Di antara pasien yang keluar tersebut terdapat yang keluar dalam keadaan meninggal yaitu : 4 meninggal karena karsinoma uterina yang dipicu oleh kehamilan, 5 meninggal setelah proses aborsi, 2 meninggal cerebral hematoma karena kecelakaan lalu lintas.

 

Berapakah nilai maternal death rate dari data tersebut?

 

A.    1

B.    2

C.    2.5

D.    4.5

E.    5.5

 

42.  Pihak rumah sakit telah berupaya untuk menjaga informasi dari pihak-pihak yang tidak memiliki hak untuk mengakses informasi yang lebih mengarah pada data-data yang sifatnya pribadi seperti medical record pasien.

 

Apa yang dimaksud dari pernyataan tersebut?

 

A.    Privacy

B.    Otorisasi

C.    Sharebility

D.    Authentication

E.    Confidentiality

 

43.  Petugas rekam medis mengalami kendala, saat menginput kode diagnosis, selalu kosong., Tidak bisa terisi, dan nama pasien tidak dapat terpanggil. Virus menyerang komputer dan saat komputer operasional terjadi mati lampu sehingga komputer tiba-tiba mati. Hal tersebut menyebabkan database INA CBG’s ”corrupt”

 

Apa langkah yang anda lakukan?

 

A.    instal ulang software INA CBG’s

B.    install antivirus dan update antivirus

C.    instal ulang aplikasi ICD 10 elektronik

D.    perbaikan jaringan komputer di server dan client”,” perbaikan database INA CBG’s secara manual melalui MSQL administrator”

 

44.  Seorang pasien yang didiagnosis dokter dengan hyperthyroidism, memiliki penampilan kedua bola mata seperti membesar dan seperti akan keluar dari tempatnya.

 

Dokter ahli/ spesialis apakah yang paling berkompeten untuk menangani kasus di atas?

 

A.    spesialis bedah

B.    endocrinologist

C.    cardiologist

D.    urologist

E.    internet

 

45.  Rumah sakit tipe A di bandung pada maret 2016 kedatangan tim evaluasi kinerja dari kemenkes. hasilnya didapatkan 80% penilaian kinerja dan evaluasi beban kerja sangat buruk di bagian unit kerja RM, dan kemenkes mengharapkan dari temuan ini segera ada perbaikan evaluasi kinerja unit RM dan hasilnya dikirimkan ke kemenkes pada januari 2017.

 

Metode pelatihan apa yang digunakan oleh kepala rumah sakit tipe A tersebut?

 

A.    Seminar

B.    Workshop

C.    Interview

D.    on job training

E.    off job training

 

46.  Pertambahan jumlah rekam medis yang tersebar secara merata ke 100 kelompok dalam rak penjajaran ditemukan pada sistem.

 

Apa nama sistem penjajaran tersebut?

 

A.    Alfabet

B.    Alfanumerik

C.    middle digit filing

D.    straight numerical

E.    terminal digit filing

 

47.  Seorang pasien laki-laki 25 tahun status mahasiswa kondisi sadar diantar temannya ke rumah sakit. Pasien tersebut korban tabrak lari, dan oleh dokter dilakukan anamnesa, pemeriksaan fisik di diagnosa fraktur femur kanan direncanakan operasi. Suatu hari dari pihak kepolisian mendatangi rumah sakit untuk minta visum et repertum.

 

Siapa yang boleh membuatnya?

 

A.    direktur rumah sakit

B.    perawat

C.    semua dokter umum

D.    dokter yang memeriksa pasien

E.    dokter bedah

 

48.  Pada Proses evaluasi kelengkapan rekam medis rawat inap ditemukan ketidaklengkapan tanda tangan dokter pada formulir resume medis, diketahui bahwa dokter penanggung jawab pasien tersebut adalah dokter fulanah, Sp BS. dan diketahui juga bahwa dokter tersebut telah meninggal dunia.

 

Bagaimana sikap petugas terhadap resume medis yang kosong tersebut?

 

A.    retensi rekam medis pasien tersebut

B.    membiarkan kosong sampai masa aktifnya berakhir

C.    meminta panitia rekam medis untuk melengkapinya

D.    mengajukan ke dokter untuk pendelegasian pengisiannya

E.    meminta kelengkapan kepada dokter bedah saraf yang lain

 

49.  Pada proses pengkodean di rumah sakit, diketahui seorang pasien perempuan 10 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas ganda (motor dengan motor) di jalan raya ketika akan berangkat kerja. Akibat kecelakaan tersebut pasien mengalami patah tulang pada paha kiri. Dokter kemudian melakukan pembedahan untuk penyanggaan akibat patah tulang pada paha kiri.

 

Apa leadterm untuk tindakan pada pasien tersebut?

 

A.    fraktur femur

B.    multiple fraktur

C.    open reduction internal fixation

D.    open reduction internal fixation

E.    closure reduction internal fixation

 

50.  Saudara sebagai Coder mengetahui bahwa rekan kerja saudara melakukan pengubahan kode diagnosis atas permintaan dokter. Dan hal tersebut merupakan tindakan fraud.

 

Apa yang saudara lakukan?

 

A.    membiarkan begitu saja

B.    melaporkan tindakan tersebut ke atasan

C.    mencatatnya sebagai bentuk pelanggaran etika profesi

D.    memberikan nasehat agar tindakan tersebut tidak diulangi lagi

E.    mengingatkan dan menyuruhnya memperbaiki catatan sesuai yang benar

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *