Latihan Rekam Medis 6

KUMPULAN LATIHAN SOAL

REKAM MEDIS

 

1.     Rumah sakit menggunakan SIMRS berbasis web. Pada kondisi tertentu semua unit tidak dapat mengakses ke SIMRS ini. Pesan error pada web browser adalah “this web page is not available”

 

Apa yang harus dilakukan petugas dengan kasus tersebut ?

 

A.    Mengecek server

B.    Mengecek switch

C.    Mengecek LAN Card

D.    Mengecek mengecek kabel LAN

E.    Mengecek sistem operasi

 

2.     Jika diketahui data bulan maret tahun 2017 untuk indikator rawat jalan adalah sebagai berikut : jumlah kunjungan pasien baru : 245, jumlah kunjungan pasien lama : 210, jumlah kunjungan poliklinik dalam : 87 pasien, jumlah kunjungan di poliklinik bedah : 200 pasien, jumlah kunjungan di poliklinik gigi : 168 pasien, jumlah perawat : 5 perawat, jumlah hari buka poliklinik : 31 hari

 

Hitunglah rasio jumlah kunjungan/ hari dibanding jumlah perawat adalah

 

A.    1:1

B.    1:2

C.    1:3

D.    1:4

E.    1:5

 

3.     Petugas pendaftaran rawat jalan meregristasi dari penyediaan rekam medis pasien. Setiap pasien yang mendaftar akan ditulis dalam sebuah buku sebagai bukti kinerja petugas di tempat pendaftaran.

 

Apa yang dimaksud ?

 

A.    Buku ekspedisi

B.    Buku register pendaftaran

C.    Buku catatan penggunaan formulir

D.    Buku pengendalian nomor rekam medis

E.    Buku catatan penggunaan nomor rekam medis

 

4.     Berdasarkan rekam medis di RS tertentu pasien mengeluh sakit pada anus dan mengalami pendarahan saat buang air besar. Pasien tertentu didiagnosis mengalami ambeien.

 

Apa istilah medis yang sesuai dengan ICD 10 untuk kasus tertentu ?

 

A.    Phlebitis

B.    Aneurysm

C.    Embolism

D.    Trombosis

E.    Haemorroid

 

5.     Petugas pendaftaran menanyakan cara pendaftaran yang digunakan. Pasien menyampaikan bahwa dia tidak ada bekerjasama dengan pihak ke 3 untuk pelayanan yang akan dia terima.

 

Termasuk apakah contoh kasus di atas ?

 

A.    Prospektif

B.    Free for service

C.    Anggaran global

D.    Pembayaran per diem

E.    Penggantian berdasarkan kelompok diagnosis terkait

 

6.     Petugas TPP rawat jalan mendaftar pasien dan memberikan nomor rekam medis: 01-23-45. Pasien dipersilahkan untuk menuju ruang tunggu di depan klinik THT, sebelumnya pasien pernah datang ke rumah sakit untuk konsultasi ke dokter umum dan diberikan nomor rekam medis 00-01-23.

 

Apa sistem penomoran yang digunakan ?

 

A.    Sistem seri

B.    sistem unit

C.    sistem middle

D.    sistem straight

E.    sistem terminal

 

7.     Harapan mempengaruhi persepsi seseorang dalam mengambil keputusan. Ekspektasi dapat mempengaruhi perilaku dan kinerja karyawan. Ramalan terkadang menyebabkan orang untuk berperilaku dengan cara yang positif untuk memenuhi ekspektasi manager.

 

Disebut efek apakah itu ?

 

A.    Efek golem

B.    Efek malion

C.    Efek pygolem

D.    Efek pygmation

E.    Efek Ekspektasi

 

8.     Fungsi rekam medis terdiri dari beberapa aspek, satu diantaranya adalah isi rekam medis dapat menggambarkan perjalanan penyakit yang dapat dijadikan sebagai salah satu bahan dalam pembelajaran dalam dunia kedokteran.

 

apa yang dimaksud ?

 

A.    Legal

B.    Edukasi

C.    Reset

D.    Finansial

E.    Administrasi

 

9.     data LOS pasien adalah 6,8,4,7,6,9,8,9,7

 

Berapa nilai median pada data tersebut ?

 

A.    4

B.    6

C.    7.5

D.    7

E.    9

 

10.  ICD 10 menunjukkan sistem klasifikasi penyakit, gejala, hasil laboratorium yang abnormal, yang digunakan secara internasional 10 terdiri dari beberapa volume. Satu diantaranya volumenya berisi tentang intruksi terkait penggunaan ICD 10.

 

Volume berapakah yang disebut ?

 

A.    Volume 1

B.    Volume 2

C.    volume 3

D.    volume 4

E.    volume 5

 

11.  Petugas menyimpan rekam medis di rak penyimpanan sesuai prosedur yang telah ditetapkan. Penjajaran rekam medis dilakukan secara berurutan nomor rekam medis.

 

Apa sistem penjajaran yang digunakan ?

 

A.    Sistem alfabetik

B.    Bangka tengah

C.    Sistem angka langsung

D.    Sistem kronologis

E.    Sistem angka akhir

 

12.  Petugas pendaftaran menerima pasien dengan keluhan sakit pada telinga bagian dalam. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada hidung. Pasien mengalami demam.

 

Kemana pasien diarahkan ?

 

A.    Klinik mata

B.    Klinik jiwa

C.    klinik THT

D.    klinik obgyn

E.    klinik penyakit dalam

 

13.  Ibu “B” datang ke bagian rekam medis, minta data kesehatan suaminya yang telah dirawat 2 hari dan meninggal. Data tersebut untuk mengurus warisan, penanggung jawab pasien dalam rekam medis adalah ibu “A” ternyata ibu “B” sebagai istri kedua dari pasien yang pernah dirawat tersebut.

 

Bagaimana pernyataan saudara yang tepat kepada ibu “B” yang memaksa minta data penyebab kematian suaminya.

 

A.    Data diberikan ke ibu B

B.    Data hanya diberikan setelah syarat telah dipenuhi

C.    Data diberikan semuanya

D.    Data diberikan setelah ada izin dari penanggung jawab pasien

E.    Data diberikan setelah ada izin dan persetujuan dari istri yang bertanggung jawab

 

14.  Salah satu parameter dalam menilai efisiensi penggunaan tempat tidur rawat inap adalah Bed Turn Over (BTO). Secara logika, semakin tinggi BTO berarti setiap tempat tidur yang tersedia digunakan oleh semakin banyak pasien secara pergantian. Hal ini tentu merupakan kondisi yang menguntungkan pihak rumah sakit karena tempat tidur yang telah disediakan tidak menganggur atau aktif menghasilkan pemasukan.

 

Berapa nilai ideal BTO yang disarankan oleh barber johnson ?

 

A.    Maksimal 30 pasien dalam periode 1 tahun

B.    Minimal 30 pasien dalam periode 1 tahun

C.    Minimal 40 pasien dalam periode 1 tahun

D.    Maksimal 40 pasien dalam periode 1 tahun

E.    30-40 pasien dalam periode 1 tahun

 

15.  Sebuah rumah sakit dalam catatan statistik periode 2016 menyatakan ada 500 pasien yang dioperasi dan 13 pasien meninggal pasca operasi dengan rincian sebagai berikut : 5 pasien meninggal dalam kurun waktu 5 hari sesudah operasi, 5 pasien meninggal dalam kurun waktu 8 hari pasca operasi, 3 orang meninggal lebih dari 12 hari sesudah operasi.

 

Berapa postoperatif death rate data di atas ?

 

A.    1%

B.    2%

C.    3%

D.    4%

E.    5%

 

16.  Berdasarkan rekam medis sebuah rumah sakit diketahui seorang bayi lahir dari ibu dengan umur kehamilan 37 minggu lahir secara normal. Bayi tersebut terdiagnosis congenital anemia from fetal blood loss.

 

Manakah leadterm yang dapat digunakan untuk menentukan kode diagnosis tersebut ?

 

A.    From

B.    fetal

C.    blood

D.    anemia

E.    congenital

 

17.  Petugas rekam medis perlu mempertimbangkan beberapa hal sebelum melakukan penggandaan formulir. Hasil cetakan formulir dapat dicetak dalam copyan lebih dari 1 atau sesuai kebutuhan

 

Apakah Bahan yang cocok untuk formulir tersebut ?

 

A.    Tags

B.    amplop

C.    continuous form

D.    single part from

E.    carbon interleaved snap out from

 

18.  Pernyataan tentang ”desain formulir merupakan salah satu kompetensi perekam medis, memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya”, merupakan salah satu tugas perekam medis.

 

Di manakah pernyataan tersebut ditemukan ?

 

A.    Permenkes nomor 55 tahun 2013

B.    permenkes nomor 269 tahun 2008

C.    Kepmenkes nomor 377 tahun 2007

D.    Kepmenkes nomor 135 tahun 2002

E.    Kepmenkes nomor 290 tahun 2008

 

19.  Kita sebagai tenaga kesehatan tidak perlu ragu dalam melakukan pekerjaan di fasilitas pelayanan kesehatan sepanjang kita lakukan sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku. Dalam undang-undang kesehatan memberikan perlindungan hukum baik kepada pemberi maupun penerima pelayanan kesehatan.

 

Bagaimana bunyi salah satu pasal yang membuat hal tersebut ?

 

A.    Tenaga kesehatan Berhak memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai profesinya

B.    Tenaga kesehatan dalam melakukan tugasnya berkewajiban untuk mematuhi standar profesi dan menghormati hak pasien

C.    Tenaga kesehatan untuk kepentingan pembuktian dapat melakukan tindakan medis terhadap seseorang dengan memperhatikan keselamatan pasien

D.    Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabadikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan

E.    Tenaga kesehatan menyelenggarakan atau melakukan kegiatan kesehatan sesuai dengan bidang keahlian atau kewenangan tenaga kesehatan yang bersangkutan

 

20.  Seorang ibu akan partus dengan penyebab letak lintang, akan dilakukan tindakan sectio. Informed consent mintakan kepada suami, tetapi suami menolak menyerahkan kepada orang tua pasien. Namun orang tua tidak berani memutuskan sebelum meminta pertimbangan ketua adat.

 

Apakah yang paling menjadi hambatan dalam proses tersebut ?

 

A.    Sosial

B.    budaya

C.    ekonomi

D.    keluarga

E.    masyarakat

 

21.  Rumah sakit telah menerapkan SIMRS untuk pengelolaan rekam medis, data tersimpan dalam server yang dapat diakses oleh semua komputer di rumah sakit melalui intranet. Satu diantaranya komputer di tempat pendaftaran tidak dapat mengakses data di server dengan peringatan pada web browser “this page is not available”

 

Apa yang dilakukan petugas ?

 

A.    Mengecek server

B.    mengecek switch

C.    mengecek LAN card

D.    mengecek kabel LAN

E.    mengecek sistem operasi

 

22.  Pasien datang ke rumah sakit untuk mendaftar berobat. Pasien tersebut tidak membawa kartu berobat. Petugas pendaftaran menanyakan nama pasien untuk mencarikan rekam medisnya, sehingga bisa digunakan untuk menuliskan hasil pengobatan yang akan dilakukan.

 

Apakah sistem penomoran yang digunakan di rumah sakit tersebut ?

 

A.    Terminal digit

B.    straight numerical

C.    unit numbering system

D.    serial numbering system

E.    seri unit numbering system

 

23.  Suatu rumah sakit telah mampu mencerminkan ciri yang berbeda dengan yang lain, khusus dalam memberikan pelayanan kepada pasien dengan senyum, sapa, salam, sopan dan santun.

 

Apa satu diantara syarat menjaga mutu yang tepat dari pernyataan di atas ?

 

A.    bersifat khas

B.    melaporkan setiap penyimpanan

C.    fleksibel

D.    sesuai keadaan organisasi

E.    mudah dilaksanakan

 

24.  Petugas wajib menyediakan rekam medis dengan cepat dan tepat dalam memberikan pelayanan prima bagi pasien. Selain itu, petugas juga harus menyediakan rekam medis untuk berbagai keperluan.

 

Bagian manakah yang bertugas melaksanakan kegiatan tersebut ?

 

A.    penyimpanan

B.    pendaftaran

C.    perakitan

D.    pengkodean

E.    pelaporan

 

25.  seiring berkembangnya teknologi informasi di bidang kesehatan, penyelenggaraan rekam medis tidak hanya dilakukan secara manual, tetapi dapat juga menggunakan perangkat komputer. Sebuah rumah sakit sedang dalam proses peralihan teknologi rekam medis berbasis elektronik. Ketika petugas rekam medis di minta rujukan resume medis melalui surat elektronik (email) ke rumah sakit lain, pasien meragukan keamanan data kesehatan dirinya

 

Undang-undang nomor berapakah yang mengatur hal tersebut ?

 

A.    Undang-undang nomor 23 tahun 1992

B.    Undang-undang nomor 8 tahun 1999

C.    Undang-undang nomor 29 tahun 2004

D.    Undang-undang nomor 32 tahun 2004

E.    Undang-undang nomor 11 tahun 2008

 

26.  Diketahui laporan sensus harian pada 1 januari 2009 pasien awal di ruang bedah 23 orang, pasien masuk 2 orang dan pasien pindahan dari ruang penyakit dalam 1 orang pasien meninggal 2 orang, pasien keluar hidup ada 3 orang.

 

Berapa jumlah sisa pasien yang masih dirawat ketika dilakukan sensus pada 2 januari 2009 ?

 

A.    24 orang

B.    23 orang

C.    22 orang

D.    21 orang

E.    20 orang

 

27.  Petugas pendaftaran menerima pasien dengan membawa surat pengantar dari dokter. Surat pengantar dibuat oleh dokter puskesmas setempat sebagai bukti pelayanan yang telah diterima di puskesmas.

 

termasuk jenis pasien apakah kasus diatas ?

 

A.    Pasien rujukan

B.    pasien langsung

C.    pasien rawat inap

D.    pasien rawat jalan

E.    pasien tidak langsung

 

28.  Seorang pasien masuk ke jateng international hospital pada tanggal 20 mei 2017 jam 02.00 wib dirawat di bangsal bedah, pada jam 21.00 wib pasien meninggal.

 

Berapa hari perawatan dari pasien tersebut ?

 

A.    0 hari

B.    1 hari

C.    2 hari

D.    3 hari

E.    4 hari

 

29.  Pasien Nn. Ajeng masuk dirawat di kelas 1 bangsal srikandi pada tanggal 27 februari 2014 jam 08.00 wib. Kemudian pada hari yang sama jam 17.00 wib pasien tersebut pindah ke kelas utama bangsal arimbi.

 

Jika bangsa srikandi melakukan sensus jam 24.00 wib, maka sensus pasien Nn. ajeng tercatat sebagai ?

 

A.    Pasien bangsal srikandi

B.    pasien masuk kelas 1 bangsal srikandi

C.    pasien dipindahkan ke kelas utama bangsal arimbi

D.    Pasien masuk dan keluar pada hari yang sama

E.    pasien masuk kelas 1 bangsal srikandi dan pasien dipindahkan ke kelas utama bangsal arimbi

 

30.  Sumber daya manusia merupakan satu diantara item kualitas pelayanan yang diberikan oleh sarana pelayanan kesehatan seperti rumah sakit, puskesmas, klinik pengobatan ataupun praktek dokter kepada pasien atau masyarakat yang berobat.

 

Termasuk dari komponen apakah itu ?

 

A.    Input

B.    proses

C.    output

D.    Target

E.    impact

 

31.  Petugas assembling sedang membaca rekam medis pasien gawat darurat. Pasien datang berobat karena mengeluh panas tinggi, mual, muntah, lemas. Dokter memeriksa dan memberikan pengantar pemeriksaan penunjang untuk mengetahui penyebab penyakit pasien.

 

Apa pemeriksaan yang dimaksud ? 

 

A.    Pemeriksaan fisik

B.    pemeriksaan tensi, nadi, suhu

C.    pemeriksaan penunjang radiologi

D.    Pemeriksaan penunjang laboratorium klinis

E.    Pemeriksaan penunjang laboratorium elektromedik

 

32.  Setiap dokter yang telah memeriksa kesehatan pasien wajib melengkapi rekam medis. Mengingat jumlah pasien yang diperiksa cukup banyak, sehingga dokter tidak sempat mengisi rekam medis. Dokter meminta agar rekam medis dapat dibawa pulang ke rumah untuk diisi.

 

Bagaimana anda menyikapi hal tersebut ?

 

A.    Diperbolehkan dengan izin kepala perawatan

B.    Diperbolehkan dengan izin direktur

C.    Diperbolehkan dengan izin kepala rekam medis

D.    Tidak diperbolehkan dengan alasan apapun

E.    Diperbolehkan dengan menulis pada buku peminjaman rekam medis

 

33.  Petugas rekam medis sedang menyelesaikan masalah terkait komplain lamanya berkas rekam medis di antar ke klinik, petugas menganalisis berdasarkan 5 M salah satu nya M yang harus digali yaitu “metode”

 

Apakah yang termasuk dalam istilah di atas ?

 

A.    Gaji karyawan

B.    prosedur kerja

C.    fasilitas pelayanan

D.    berkas rekam medis

E.    lingkungan yang mendukung

 

34.  Seorang dokter telah lama melakukan praktek di sebuah klinik. Klinik tersebut termasuk sarana pelayanan kesehatan non rumah sakit yang wajib membuat rekam medis dan menyimpannya dengan baik

 

Berapa lama rekam medis harus disimpan di klinik dokter tersebut ?

 

A.    Titipan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 6 bulan terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

B.    Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 1 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

C.    Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 2 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

D.    Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 3 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

E.    Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 4 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

 

35.  Petugas rekam medis sedang melakukan desain formulir rekam medis. Formulir berisi data identitas pengantar, transportasi yang digunakan dan tempat kejadian.

 

Formulir apakah yang dimaksud ?

 

A.    Bencana

B.    ambulans

C.    rawat inap

D.    rawat jalan

E.    gawat darurat

 

36.  Petugas rekam medis telah membuat prosedur penggunaan istilah, simbul dan singkatan yang ada di unit rekam medis. Prosedur tersebut telah disahkan oleh direktur rumah sakit

 

Termasuk ciri jenis data apakah deskripsi tersebut ?

 

A.    Accuracy

B.    Definition

C.    consistency

D.    Accessibility

E.    Comprehensiveness

 

37.  Berdasarkan rekam medis di rumah sakit diketahui seorang pasien laki-laki berumur 61 tahun didiagnosis mengalami arrhythmia cordis. Dokter kemudian memutuskan memberikan tindakan pemasangan alat pacu jantung.

 

Apa leadterm untuk tindakan tersebut ?

 

A.    peacemaker

B.    peacemaker

C.    pacemaker

D.    pacemaker

E.    ringmaker

 

38.  sistem informasi managemen pada sebuah rumah sakit (SIMRS) setelah berjalan selama 2 tahun dan seiring berjalannya waktu performanya semakin lambat. Hal ini disebabkan karena data kunjungan pasien sudah terlalu banyak. Untuk meningkatkan performa SIMRS perlu dilakukan backup basis data kemudian mengosongkan isi tabel kunjungan.

 

Perintah SQL apa yang digunakan pada kasus tersebut ?

 

A.    INSERT

B.    DELETE

C.    SELECT

D.    UPDATE

E.    TRUNCATE

 

39.  Petugas sedang melakukan persiapan penyusutan rekam medis. Sebelum proses pemusnahan rekam medis, formulir tertentu perlu disimpan selamanya, karena memiliki nilai guna.

 

Formulir apakah yang dimaksud ?

 

A.    perjalanan penyakit

B.    asuhan keperawatan

C.    identitas bayi lahir

D.    surat keterangan lahir

E.    laporan kemajuan tindakan

 

40.  Pada Proses pengkodean di rumah sakit, diketahui seorang pasien perempuan 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas ganda (motor dengan motor) di jalan raya ketika akan berangkat kerja, akibat kecelakaan tersebut pasien mengalami patah tulang pada paha kiri.

 

Apa leadterm untuk menentukan diagnosis pada kasus tersebut ?

 

A.    Fraktur ulna

B.    fracture tibia

C.    fracture of ribs

D.    Fraktur femoral

E.    Fraktur humerus

 

41.  Petugas rekam medis sedang melayani pasien yang meminta surat sebagai bukti pasien telah dirawat inap. Surat akan digunakan sebagai syarat pengajuan klaim asuransi swasta.

 

Apakah nama surat yang dimaksud ?

 

A.    Surat izin

B.    surat rujukan

C.    resume medis

D.    Visum et repertum

E.    Surat keterangan medis

 

42.  Petugas penyimpanan sedang melakukan kegiatan dengan cara memindahkan berkas rekam medis yang sudah tidak digunakan lebih dari 5 tahun sejak kunjungan terakhir.

 

Apa nama kegiatan tersebut ?

 

A.    Pemilahan dan pemindahan rekam medis inaktif

B.    Pengambilan rekam medis inaktif

C.    Pemusnahan rekam medis inaktif

D.    Penyimpanan rekam medis inaktif

E.    Penilaian rekam medis inaktif

 

43.  Direktur rumah sakit menerima surat dari kepolisian yang isinya meminta rekam medis pasien yang merupakan staf kepolisian. Surat tersebut diteruskan oleh direktur kepada manajer rekam medis yang berisi permintaan tanggapan.

 

Apa tindakan yang tepat dilakukan oleh manajer rekam medis untuk hal tersebut ?

 

A.    Rekam medis Tidak dapat diberikan

B.    rekam medis Diberikan atas izin direktur rumah sakit

C.    Permintaan rekam medis dengan izin tertulis dari pasien

D.    Permintaan informasi kesehatan pasien atas izin tertulis pasien

E.    Permintaan resume medis hanya diberikan atas izin pasien

 

44.  Koordinator tempat pendaftaran sedang menyelesaikan permasalahan terkait adanya komplain tentang lamanya proses pendaftaran. Petugas mencoba menelaaah permasalahan tersebut dengan metode penyelesaian masalah berdasarkan IFHIMA (2012). Proses sudah sampai pada tahap pemilihan solusi terbaik.

 

Apakah tahapan setelah itu ?

 

A.    Definisi masalah

B.    evaluasi hasil solusi

C.    identifikasi penyebab

D.    membuat alternatif solusi

E.    analisis lingkungan penyebab masalah

 

45.  Seorang ibu akan partus dengan penyulit letak lintang, akan dilakukan tindakan sectio, informed consent dimintakan kepada suami, tetapi suami menolak dan menyerahkan kepada orang tua pasien. Namun orang tua tidak berani memutuskan sebelum meminta pertimbangan ketua adat.

 

Apakah yang paling menjadi hambatan dalam proses tersebut. ?

 

A.    Sosial

B.    budaya

C.    ekonomi

D.    keluarga

E.    masyarakat

 

46.  Tingkat kelengkapan pengisian catatan medis di rumah sakit “X” tidak sesuai dengan standar pelayanan minimal yaitu 100% harus lengkap. Untuk itu kepala rekam medis ingin meneliti penyebab kondisi ini berdasarkan man/people/staff/equipment, method/operating procedure, material, measurement, environment, management, money.

 

Tools yang paling tepat untuk menjelaskan kasus di atas ?

 

A.    Diagram batang

B.    diagram pareto

C.    lembar checklist

D.    diagram lingkaran

E.    diagram ishikawa

 

47.  Hasil sensus rawat inap tanggal 30 November 2016 tercatat ada sebanyak 150 pasien. Kemudian pada tanggal 1 desember 2016 terdapat 4 pasien dirujuk ke rumah sakit lain, 1 pasien meninggal dunia, dan ada 1 pasien masuk pada jam 08.00 dan keluar pada jam 06.00 karena sudah sembuh.

 

Berapa hari perawatan pada tanggal 1 desember 2016 ?

 

A.    145

B.    146

C.    147

D.    149

E.    151

 

48.  Petugas rekam medis akan menerima rekam medis setelah selesai digunakan berobat. Petugas rekam medis mempunyai kewajiban untuk mengecek kelengkapan rekam medis. Pada proses ini dikenal istilah “delinquent medical record”

 

Apakah arti istilah tersebut ?

 

A.    Rekam medis yang tidak lengkap

B.    rekam medis yang diminta kelengkapannya

C.    rekam medis yang belum diminta kelengkapannya

D.    Rekam medis yang sudah diminta kelengkapannya tetapi masih belum lengkap

E.    Rekam medis yang sedang dimintakan kelengkapannya tetapi belum kembali ke unit rekam medis

 

49.  Kepala rekam medis sedang membawa rekam medis keluar fasilitas pelayanan kesehatan untuk bukti pelayanan yang telah diberikan. Pada rekam medis tertulis bahwa pasien mendapat tindak kekerasan dan penganiayaan. Rekam medis dipercaya sebagai bukti yang sah untuk kasus tersebut.

 

Apakah kegunaan rekam medis pada kasus diatas ?

 

A.    Alat analisis pekerjaan

B.    alat evaluasi pelayanan

C.    alat untuk kepentingan hukum

D.    alat penyampaian informasi medis

E.    alat komunikasi dengan tenaga kesehatan dan yang lain

 

50.  Sebuah Rumah sakit ingin mengembangkan sistem informasi manajemen rumah sakit (SIMRS). Supaya SIMRS tersebut dapat optimal maka direktur rumah sakit menugaskan seorang perekam medis untuk mengidentifikasi kebutuhan informasi yang harus ada di SIMRS tersebut dan merancang layout desain user interface sesuai formulir berbasis kertas yang ada.

 

Apakah peran perekam medis tersebut ?

 

A.    Programmer

B.    system analyst

C.    project manager

D.    technical support

E.    database administrator