MANAJEMEN MUTU INFORMASI KESEHATAN
1) Pada komponen kekonsistensian diagnose, perlu dibaca tiap diagnose yang dibuat dari pasien masuk hingga keluar yaitu pada .…
A. Surat rujukan
B. Lembaran masuk-keluar
C. Pengkajian awal
D. Catatan perkembangan hingga resume
E. Semua benar
2) Pada komponen pencatatan yang baik pemeriksaan rekam medis dilakukan pada semua catatan terutama yang harus konsisten dapat dilihat pada lembaran ….
A. Lembar Riwayat Penyakit
B. Catatan instruksi dokter
C. Catatan Perkembangan dokter
D. Catatan Perkembangan perawat
E. Semua benar
3) Pemberian informasi kepada pasien dilakukan sebelum pasien menyetujui persetujuan tindakan kedokteran. Persetujuan Tindakan ini ditandatangani oleh .…
A. Pasien atau wali dari pasien
B. Saksi dari pasien
C. Dokter yang melakukan tindakan
D. Saksi dari pihak dokter
E. Semua benar
4) Pada pendokumentasian Persetujuan tindakan kedokteran perlu ditinjau adanya tertulis antara lain adalah ….
A. Informasi yang diberikan sesuai dengan diagnose pasien
B. Diagnosa penyakit dengan tindakan yang akan dilakukan
C. Persetujuan atau penolakan yang diberikan oleh pasien/ keluarga pasien
D. Tanggal dan waktu ppemberian informasi
E. Semua benar
5) Pada komponen pendokumentasian yang baik maka perlu dikoreksi terkait ….
A. Pada saat mencatat ada tanggal
B. Harus ada waktu penulisan
C. Tulisan tidak harus bagus, tinta yang dipakai harus tahan lama, penulisan a
D. Menggunakan Singkatan yang umum: yang sudah ada dalam pedoman pelayanan rekam medis
E. Semua benar
Kunci Jawaban
1) E
2) E
3) E
4) E
5) E
