Poll Telegram 4

Tugas pokok perekam medis adalah melakukan kegiatan pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan yang meliputi..

 

– A. Admission, assembling, coding, indexing, reporting

– B. Pendaftaran, penjajaran, penyimpanan, pemusnahan

– C. Persiapan, pelaksanaan, pelaporan dan evaluasi

– D. TPP, TPPRJ, TPPRI, Filling

– E. Pencatatan, penyisiran, pelaporan

 

Jabatan fungsional perekam medis terdiri atas,??

 

– A. Perekam medis terampil dan perekam medis pelaksana

– B. Perekam medis ahli dan perekam medis pertama

– C. Perekam medis penyelia dan perekam medis dan perekam medis muda

– D. Perekam medis terampil dan perekam medis ahli

– E. Perekam mefis pelaksana lanjutan fan perekam medis madya

 

Memahami batas kemampuan & kewenangan -Bertindak penuh kehati-hatian & selalu waspada -Mempertahankan & memelihara kompetensi dgn penerapan belajar sepanjang hayat Komponen trsbt masuk dlm area kompetensi?

 

– A. Area profesionalisme yang luhur, etika, dan legal

– B. Area mawas diri dan pengembangan diri

– C. Area komunikasi efektif 

– D. Area manajemen data dan ingormasi kesehatan

– E. Area manajemen pelayanan RMIK

 

Seorang pria datang ke IGD dgn keluhan nyeri kepala, mual, muntah, kesulitan & sakit pd saat bernafas, batuk² serta demam. Dokter mendiagnosis Bronchopneumonia. Manakah hasil pemeriksaan penunjang yg harus dilihat oleh koder?

 

– A. USG Abdomen 

– B. CT-Scan Kepala

– C. Rontgen Thorax 

– D. ECG 

– E. Laboratorium Darah

 

Seorang manajer rekam medis membuat perencanaan anggaran terkait pengadaan rak penyimpanan. Untuk kasus diatas, manakah kompetensi yg sesuai dgn KMK No 377 Tahun 2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis?

 

– A. Aspek Hukum & Etika Profesi 

– B. Manajemen Rekam Medis & Informasi Kesehatan 

– C. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis

– D. Menjaga Mutu Rekam Medis 

– E. Statistik Kesehatan 

 

Koder menemukan istilah syndactylism. Apakah terminologi medis syn- dalam istilah tersebut ?

 

– a. Prefix

– b. Suffix 

– c. Combining form 

– d. Combining vowel 

– e. Root 

 

Koder menemukan istilah periosteitis dalam rekam medis Tn. T (57th). Apakah terminologi medis dari –oste- tersebut ?

 

– a. Prefix 

– b. Suffix 

– c. Combining form 

– d. Combining vowel

– e. Root

 

Seorang petugas rekam medis menjadi salah satu anggota panitia pemusnahan. Panitia melakukan pemilahan dan menemukan rekam medis yang rusak dan tidak terbaca. Apakah tindakan yang dilakukan oleh petugas tersebut?

 

– A. Bisa langsung dimusnahkan 

– B. Tidak bisa langsung dimusnahkan 

– C. Dilestarikan dan disimpan di ruang khusus 

– D. Diletakkan pada ruang rekam medis in-aktif 

– E. Diletakkan kembali pada ruang rekam media aktif

 

Pasien datang di IGD akan dinilai kondisinya untuk menentukan proritas penanganan oleh dokter, pasien perlu ditempatkan pada suatu ruangan. Ruang apakah yang digunakan bagi pasien tersebut?

 

– A. Ruang tunggu 

– B. Ruang Singgah 

– C. Ruang Triase (Triage) 

– D. Ruang Isolasi 

– E. Ruang Intensif Care Unit

 

Di suatu rumah sakit, pada laporan operasi salah satu rekam medis pasien yg jatuh akibat kecelakan lalu lintas, dokter menulis diagnosis Internal Bleeding e.c Rupture Mesocolon Rectosigmoid dan prosedur Hartmann Procedure. Berapa kode ICD-9 CM yang tepat?

 

– A. 45.73

– B. 45.74 

– C. 45.75 

– D. 45.76 

– E. 45.79 

 

Sistem penjajaran rekam medis diperlukan untuk mempermudah pencarian kembali dokumen rekam medis di rak penyimpanan. Salah satu penjajaran rekam medis adalah Terminal Digit Filing. Bagaimana penjajaran yang tepat untuk sistem tersebut?

 

– A. Dua digit awal sebagai angka primer 

– B. Dua digit tengah sebagai angka tersier 

– C. Dua digit tengah sebagai angka primer

– D. Dua digit akhir sebagai angka primer 

– E. Dua digit akhir sebagai angka sekunder 

 

Seorang ibu melahirkan bayi kembar di suatu rumah sakit, dalam perawatan salah satu satu bayi tersebut meninggal. Bagaimanakah cara pemberian nomor rekam medis untuk kedua bayi tersebut?

 

– A. Hanya untuk bayi yang hidup saja

– B. Hanya untuk bayi yang meninggal

– C. Kedua bayi diberikan nomor yang sama

– D. Diberikan nomor yang sama dengan ibunya

– E. Kedua bayi diberikan nomor yang berbeda

 

Ny. B (43th) pada kunjungan rawat inap tanggal 2 agustus 2018 sampai dengan 14 agustus 2018 dokter menentukan diagnosa inflamasi pada pleura. istilah apakah yang digunakan oleh coder dalam menentukan kode akhir ?

 

– a. Pleurisy 

– b. Nasosinusitis 

– c. Tracheobronchitis

– d. Laryngostenosis 

– e. Rhinorrhea

 

Dokter menentukan diagnosa berupa perdarahan dari hidung pada rekam medis rawat jalan An. B (14th). Leadterm apakah yang digunakan oleh coder dalam menentukan kode diagnosis tersebut ?

 

– a. Emphysema

– b. Dysphonia

– c. Laryngitis

– d. Epistaksis

– e. Stridor

 

Seorang PMIK yang akan melakukan koding, mengalami kesulitan dalam membaca diagnosis dokter yang tertulis pada resume medis pasien. Apa yang seharusnya dilakukan?

 

– A. Langsung mengkode diagnosis sesuai batas pengetahuannya 

– B. Menanyakan langsung kepada dokter yang bersangkutan

– C. Menanyakan kepada teman sesama PMIK 

– D. Membiarkan untuk tidak dikode 

– E. Menanyakan kepada perawat 

 

Petugas pendaftaran menanyakan jenis pembayaran yang digunakan pasien. Pasien menyampaikan bahwa tidak mempunyai jaminan/ asuransi kesehatan. Apakah jenis pembayaran yang digunakan oleh pasien diatas?

 

– A. Prospektif

– B. Fee for service

– C. Global budget 

– D. Pembayaran per diem 

– E. Penggantian berdasarkan kelompok diagnosis

 

Seorang ibu datang ke bagian rekam medis menanyakan data anaknya yang lahir di rumah sakit 20th yang lalu untuk mencocokkan kebenaran bayinya. Data apa yang masih disimpan di rumah sakit untuk membantu kebenaran data tersebut?

 

– A. Data identitas bayi dalam kartu indeks utama pasien

– B. Data identifikasi bayi baru lahir 

– C. Data bayi keluar rumah sakit 

– D. Data identitas ibu melahirkan

– E. Data registrasi ibu bayi

 

Poliklinik anak mengembalikan rekam medis pasien dengan rincian nomor rekam medis 22-22-91, 52-87-30, 18-19-66, 35-55-99, 00-03-99, 21-01-99, sistem penjajaran adalah TDF. Manakah urutan nomor rekam medis yang terakhir?

 

– A. 00-03-99 

– B. 18-19-66

– C. 31-01-99

– D. 35-55-99

– E. 52-87-30

 

Seorang pasien menuntut kepada pihak rumah sakit karena dugaan malpraktik sehingga dokumen rekam medis pasien dijadikan sebagai barang bukti untuk proses pengadilan. Bagaimana kriteria rekam medis yag tepat untuk keperluan tersebut?

 

– A. Resume medis ditandatangani oleh dokter yang pertama kali menerima pasien

– B. Resume medis terisi dengan lengkap dan jelas

– C. Formulir terisi namun sulit untuk dibaca

– D. Semua formulir harus terisi dengan lengkap dan jelas tanpa terkecuali

– E. Identitas sosial harus lengkap

 

Apakah terminologi medis -stomy dalam istilah tersebut ?

 

– a. Combining form

– b. Root

– c. Prefik

– d. Suffix

– e. Combining vowel

 

Diagnosa dalam rekam medis rawat inap Tn. J (42th) adalah ditemukan adanya nanah dalam rongga pleura. pasien adalah perokok aktif sejak berusia 20 tahun. Leadterm apakah yang digunakan oleh coder dalam menentukan kode akhir diagnosa ?

 

– a. Empyema

– b. Emphysema

– c. Hemothorax

– d. Pneumothorax

– e. Cystic

 

Data parameter Barber Johnson periode tahun 2019 sebagai berikut : BOR 80%, ALOS 7 hari, TOI 2 hari, BTO 40 kali. Bagaimanakah interpretasi tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur periode tersebut menurut Barber Johnson?

 

– A. Belum efisien karena nilai BOR < 85 % 

– B. Belum efisien karena nilai ALOS > 3 hari 

– C. Belum efisien karena nilai TOI > 1 hari 

– D. Belum efisien karena nilai BTO < 50 kali 

– E. Sudah efisien karena semua nilai parameter Barber Johnson sudah ideal

 

Data BTO periode tahun 2019 dilaporkan mencapai 50 kali. Bagaimana interpretasi data BTO tersebut diatas?

 

– A. Dalam periode tahun 2019, satu tempat tidur rata² dipakai 50 hari 

– B. Dalam periode tahun 2019, satu tempat tidur rata² tidak dipakai 50 hari

– C. Dalam periode tahun 2019, satu tempat tidur rata² dipakai 50 kali

– D. Dalam periode tahun 2019, satu tempat tidur rata² tidak dipakai 50 kali 

– E. Dalam periode tahun 2019, satu tempat tidur rata² dipakai oleh 50 pasien/ pasien

 

Sebuah rumah sakit memiliki 100 TT. Laporan statistik periode bulan Juni 2020 menyebutkan : Total HP = 1200 Hari/ Pasien, Total LD = 1800 Hari, Total Pasien Keluar (H+M) = 600 Pasien. Berapa nilai lamanya TT kosong dalam periode bulan Juni 2020 tersebut?

 

– A. 2 hari

– B. 3 hari

– C. 4 hari 

– D. 5 hari 

– E. 6 hari

 

 

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *