Latihan Rekam Medis 46

KUMPULAN LATIHAN SOAL

REKAM MEDIS

 

1.     Seorang pasien dengan riwayat penyakit hipertensi datang ke rumah sakit untuk mendapat pelayanan. Enam tahun kemudian pasien kembali berobat ke rumah sakit ini. RM pasien ini telah dipindahkan ke ruang RM inaktif. dan belum dimusnahkan Saat pasien datang berobat dan dirawat. RM nya diambil dan digunakan kembali.

 

Dimanakah rekam medis pasien akan disimpan sesudah digunakan?

 

A. Ruang penyimpanan RM inaktif

B. Ruang penyimpanan RM aktif

C. Ruang Perawatan

D. Klinik

E. Ruang khusus

 

2.     Jika RM inaktif senang pasien terhitung pada tanggal 14 September 2020 dan pasien ini tidak pernah datang kembali untuk berobat, maka rekam medis ini akan dimusnahkan.

 

Kapankah rekam medis pasien tersebut dapat dimusnahkan?

 

A. 14/09/2020

B. 15/09/2020

C. 15/09/2021

D. 15/09/2022

E. 15/09/1023

 

3.     Salah satu indikator di rumah sakit dikenal dengan BOR. BOR di suatu rumah sakit pada bulan Juli 2016 adalah 70%.

 

Apa arti dari data tersebut?

 

A.    Rata-rata pasien dirawat di bulan Juli 2016 adalah 70%

B.    Terdapat 70 orang yang dirawat setiap hari pada bulan Juli 2016

C.    Rumah sakit tersebut mempunyai 70 tempat tidur pada Juli 2016

D.    Dari 200 tempat tidur yang tersedia, 70 TT yang terpakai di bulan juli 2016

E.    Pemakaian tempat tidur di rumah sakit tersebut pada juli 2016 adalah 70%

 

4.     Petugas PMIK membuat laporan morbiditas selama kurun waktu 1 tahun. Informasi ini akan digunakan sebagai dasar pengambilan kebijakan untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit.

 

Apakah sumber data pada kasus tersebut?

 

A. Indeks kematian pasien

B. indeks pasien

C. Indeks dokter

D. indeks operasi

E. Indeks penyakit

 

5.     Proporsi seluruh pasien rawat inap yang meninggal setelah mendapat perawatan >48 jam dalam periode tertentu disebut Net Death Rate (NDR). Dilaporkan NDR di

Suatu Rumah Sakit tahun 2018 sebesar 0.65%.

 

apa arti dari data tersebut?

 

A.    Terdapat 6 pasien keluar dalam keadaan meninggal setelah mendapat perawatan > 48 jam dari setiap 10.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit

B.    Terdapat 7 pasien keluar dalam keadaan meninggal setelah mendapat perawatan > 48 jam dari setiap 10.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit

C.    C Terdapat 6 pasien keluar dalam keadaan meninggal setelah mendapat perawatan > 48 jam dari setiap 1000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit

D.    Terdapat 7 pasien keluar dalam keadaan meninggal setelah mendapat perawatan > 48 jam dari setiap 1000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit

E.    Terdapat 65 pasien keluar dalam keadaan meninggal setelah mendapat perawatan > 48 jam dari setiap 1000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit

 

6.     Perhatikan data statistik rumah sakit dalam satu tahun: BOR: 83,33% LOS: 4,5 hari TOI: 0,9 hari BTO: 66,67 kali

 

Bagaimanakah kondisi rumah sakit berdasarkan kasus tersebut?

 

A.    Kekurangan jumlah tenaga kesehatan

B.    Penggunaan fasilitas rumah sakit berlebihan

C.    Kekurangan jumlah oksigen yang siap pakai untuk setiap pasien

D.    Pelayanan yang dijalankan oleh dokter dan perawat kurang efektif

E.    Kemungkinan meningkatnya bahaya infeksi nosokomial rumah sakit

 

7.     Dalam suatu kasus. kepolisian meminta berkas rekam medis seorang pasien untuk digunakan sebagai bukti di Pengadilan

 

Bagaimana sikap perekam medis terhadap hal tersebut?

 

A.    Tidak diperbolehkan membawa berkas rekam medis ke luar rumah sakit

B.    Diperbolehkan dengan izin pasien

C.    Diperbolehkan dengan izin Direktur

D.    Diperbolehkan dengan didampingi dokter yang merawat sebagai saksi

E.    Tidak diperbolehkan membawa ke rumah terlalu lama

 

8.     Unit Rekam Medis Rumah Sakit menggunakan sistem penjajaran dengan terminal digit filling. Rekam medis bernomor 34-00-01 dipinjam oleh dokter UGD. kemudian

dikembalikan ke bagian filing.

 

Diantara Nomor RM manakah RM tersebut disimpan?

 

A  34-99-01 dan 34-01-02

B` 34-00-00 dan 34-00-02

C. 33-00-01 dan 35-00-01

D. 33-00-01 dan 35-01-01

E. 33-00-00 dan 35-01-02

 

9.     Komputer dan aplikasi sistem di bagian pelaporan unit rekam medis di suatu rumah sakit 6 bulan terakhir ini telah mengalami kerusakan 4 kali. Dan dari hasil

pemeriksaan bagian IT ditemukan virus dan beberapa software tambahan :game. musik

 

Pengamanan apa yang Saudara sarankan pada kasus tersebut?

 

A.    Melepas semua perangkat penghubung perangkat data eksternal

B.    Mengurangi game/musik yang terinstal

C.    Memasang tulisan ‘Scan USB sebelum Menggunakannya’

D.    Pengendalian sistem dan hak akses pengguna

E.    Pemasangan firewall jaringan

 

10.  Pada proses penulisan kode diagnosis sebuah kunjungan rawat jalan seorang laki-laki 28 tahun. tercantum diagnosis gastroenteritis akut. Didalam ICD 10 gastroenteritis di kelompokan di beberapa bab. Untuk kasus non infection dikelompokan di chapter Xl diseases of the digestive system (KOO-K93). Sedangkan untuk kasus infection dikelompokkan di chapter l certain infectious and parasitic diseases (A00-B99). Pemeriksaan penunjang yang dilakukan terhadap pasien tersebut adalah laboratorium darah dan feses, dengan kesimpulan hasil ditemukan kelainan. Leukosit pasien tersebut tinggi 30000/mm3 tetapi tidak ditemukan bakteri amoeba.

 

Apa kelompok klasifikasi ICD 10 yang tepat dengan diagnosis tersebut?

 

A.    A06.9 Amoebiasis. unspecified

B.    C16.9 Malignant neoplasm: Stomach, unspecified

C.    A09.9 Gastroenteritis and colitis of unspecified origin

D.    K52.9 Noninfective gastroenteritis and colitis, unspecified

E.    D01.4 Carcinoma in situ: Other and unspecified parts of intestine

 

11.  Seorang pasien laki-laki korban kecelakaan lalu lintas dibawa Polisi ke IGD sebuah rumah sakit. Pasien mengalami cedera Otak dan tidak sadar diri. Petugas tidak

menemukan identitas atau tanda pengenal lainnya.

 

Apa nama pasien yang akan ditulis di rekam medis?

 

A.    Sesuai dengan nama identitas pengantar

B.    Penanggung jawab korban

C.    Pihak Berwajib

D.    Mr.x

E.    Kosongkan identitas pasien untuk sementara

 

12.  Pasien datang dengan kondisi utama Rheumatoid arthritis, kondisi lain diabetes mellitus dan Strangulated femoral hernia, generalized arteriosclerosis. Pasien dirawat selama 10 hari. Selama masa perawatan. pasien dilakukan tindakan Hernioraphy. Dokter DPJP adalah dokter spesialis bedah.

 

Apakah kondisi utama kasus tersebut?

 

A.    Rheumatoid arthritis

B.    Diabetes mellitus

C.    Strangulated femoral hernia

D.    Generalized atherosclerosis

E.    Herniorrhaphy

 

13.  Kepala rekam medis diminta beberapa rekam medis oleh Tim Mutu rumah sakit. Rekam medis ini digunakan sebagai sumber data penilaian mutu pelayanan yang

dilakukan para pemberi jasa pelayanan kesehatan langsung (dokter. perawat. dan atau profesi lain) suatu rumah sakit untuk menghasilkan perbaikan.

 

Pernyataan tersebut merupakan pengertian apa?

 

A. Audit keperawatan

B. Audit klinik

C. Audit keperawatan

D. Audit profesi

E. Audit rekam medis

 

14.  Seorang wanita masuk perawatan di bangsal Mawar pukul 09.00 WIB. Pada pukul 17.00 WIB di hari yang sama, pasien tersebut pindah rawat ke bangsal Melati, Petugas bangsal mawar melakukan sensus harian rawat inap (SHRI) pada pukul 24.00.

 

Apakah status pasien tersebut dalam SHRI bangsal Mawar hari Itu?

 

A.    Pasien pindahan

B.    Pasien dipindahkan

C.    Pasien rujukan

D.    Pasien keluar

E.    Pasien masuk dan keluar pada hari yang sama

 

15.  Coder membaca formulir rawat jalan yang tertulis diagnosis: Tekanan darah tinggi akibat gangguan ginjal. Penegakan diagnosis tersebut didukung dengan adanya hasil lab.

 

Apakah istilah medis yang tepat pada kasus tersebut?

 

A.    Hypertension due to Renal disorder

B.    Hypertension due to Renal failure

C.    Renal Failure

D.    Hypertension NOS

E.    Renal Failure

 

16.  Rumah sakit memiliki 80 tempat tidur. Pada tanggal 1 September 2018 rumah sakit menambah 20 tempat tidur. Hari Perawatan yang tercatat pada akhir September 2018 sebesar 2400 hari

 

Berapakah nilai BOR pada periode September?

 

A. 40

B. 50

C. 60

D. 70

E. 80

 

17.  Seorang pasien berobat ke dokter kulit dengan diagnosa Dermatitis karena alergi salep arti-janur, kejadian di rumah Kader memberi kode L23.3 T49.0 X44.0 9

 

Apakah kode yang menunjukkan kejadian di rumah pada kasus diatas?

 

A. X44.0 9

B. X44.0

C. L23.3

D. T49.0

E. T49.0 X44.0 9

 

18.  Rekam kesehatan keluarga (family folder) adalah catatan tentang kondisi kesehatan suatu keluarga. Berbeda dengan rekam medis secara unit yang mendokumentasikan

masing-masing individu. Pada rekam kesehatan keluarga berisi rekam medis dari seluruh anggota keluarga.

 

Siapa saja yang dimaksud dengan anggota keluarga tersebut?

 

A.    Suami, istri, Orang Tua, Anak

B.    Suami, istri, Mertua, Anak, Keponakan

C.    Suami, Istri, Anak dan Menantu

D.    Seluruh penghuni rumah dalam satu keluarga tersebut

E.    Suami, istri, anak. menantu

 

19.  Seorang pasien laki-laki berusia 13 tahun akan dilakukan tindakan appendectomy. Sebelum dilakukan tindakan tersebut maka harus mendapat persetujuan tertulis yang ditandatangani oleh yang berhak

 

Siapa yang berhak untuk menandatangani persetujuan tindakan tersebut

 

A. Pasien itu sendiri

B. Ayah

C. Kakek

D. Kakak

E. Paman

 

20.  Pada tanggal 10 April 2018, seorang pasien baru mendaftar di TPPRJ untuk memeriksakan kandungan dan mendapatkan nomor urut 26. Setelah selesai pelayanan, rekam medisnya disimpan berdasarkan penomoran yang diperoleh dari no urut kunjungan-tanggal dan bulan pelayanan, sehingga pasien ini memiliki nomor rekam medis 26-10-04.

 

Apakah metode penyimpanan rekam medis tersebut.?

 

A. Alfabetik

B. Numerik

C. Kronologis

D. Kasus

E. Wilayah

 

21.  Pihak manajemen rumah sakit ingin melihat grafik perbandingan kunjungan pasien setiap Klinik dalam kurun waktu satu tahun. Informasi yang dibutuhkan adalah jumlah pasien setiap Klinik sehingga diketahui klinik yang memiliki beban kerja paling tinggi.

 

Apakah jenis penyajian yang paling tepat untuk kasus tersebut?

 

A. Tabel

B. Pie chart

C. Box Plot

D. Line chart

E. Grafik batang

 

22.  Dasar pengelompokkan INA-BGS’s menggunakan sistem kodifikasi dari diagnosis akhir dan tindakan/prosedur yang menjadi output pelayanan, dengan acuan ICD-10

untuk diagnosa dan ICD-9CM untuk tindakan/prosedur. Kode INA-CBG’s, yang terdapat pada digit pertama. dilabelkan dengan huruf alphabet (A sampai dengan Z) dan pemberian label huruf disesuaikan dengan yang tercantum pada ICD 10 untuk setiap sistem organ.

 

Apakah nama kode tersebut ?

 

A.    Top up

B.    Tipe kasus

C.    Severity level

D.    Case mix main groups

E.    Special Case mix group atau special group

 

23.  Pasien datang dengan kondisi utama cerebrovascular accident. Kondisi lain dari pasien adalah Diabetes mellitus, hipertensi, serebral haemorrahage

 

Apakah diagnosa utama dan menggunakan aturan rule apa untuk kasus tersebut?

 

A.    Cerebrovascular accident. menggunakan rule MB1

B.    Cerebrovascular accident. menggunakan rule MB2

C.    C Hypertension, menggunakan rule MB3

D.    Cerebral Haemorrhage, menggunakan rule MB4

E.    Diabetes Mellitus, menggunakan rule MB5

 

24.  Dalam membuat setiap laporan Kita harus mengetahui sumber data untuk pelaporan morbiditas dan mortalitas yang akan dibuat.

 

Apakah sumber Data RL 4B?

 

A.    Indeks kematian pasien

B.    Indeks pasien rawat jalan

C.    Indeks dokter pasien rawat jalan

D.    Indeks operasi pasien rawat jalan

E.    Indeks penyakit pasien rawat jalan

 

25.  Kepala instalasi RMIK mengatur pekerjaan staf dalam tim kerja sesuai dengan fungsi kerjanya. Terdapat 10 orang Staf yang dibagi ke bagian pendaftaran, pengolahan rekam medis, filing, dan SKM.

 

Apakah kegiatan yang diterapkan pada kasus tersebut?

 

A. Planning

B. Organization

C. Control

D. Decision Making

E. Leadership

 

26.  Rumah Sakit membeli genset untuk memenuhi kebutuhan listrik di rumah sakit jika pasokan listrik dari PLN mati. Genset tersebut digunakan untuk memasok kebutuhan listrik terus menerus sehingga server yang berisi data rekam medis elektronik dapat diakses 24 jam.

 

Apakah fitur dasar yang dipenuhi dalam sistem di atas?

 

A. Confidentiality

B. integrity

C. Authentication

D. Acces Control

E. Availability

 

27.  Kepala rekam medis mendapat 5 petugas PMIK yang baru direkrut. Pada minggu pertama mereka diperkenalkan dengan kondisi dan ruang lingkup unit rekam medis

serta rumah sakit.

 

Kegiatan apakah yang dilakukan pada kasus tersebut?

 

A. Penempatan

B. Orientasi jabatan

C. Rotasi

D. pelatihan

E. Pelaksanaan

 

28.  Seorang staf PMIK akan mengambil rekam medis dari rak penyimpanan untuk digunakan dalam perawatan pasien lama.

 

Apa yang dilakukan oleh PMIK sebelum mengambil rekam medis tersebut

 

A.    Meletakkan guide pada rak penyimpanan rekam medis tersebut

B.    Meletakkan outguide pada rak penyimpanan rekam medis tersebut

C.    Meletakkan bon peminjaman pada rak penyimpanan rekam medis tersebut

D.    Meletakkan KIUP pada rak penyimpanan rekam medis tersebut

E.    Meletakkan kartu kendali pada rak penyimpanan rekam medis tersebut

 

29.  Sistem pembiayaan kesehatan di indonesia memiliki beberapa jenis pembiayaan. Pasien di rumah sakit dihadapkan pada beberapa pilihan tersebut. Seorang pasien

melakukan pembayaran dengan sumber keuangan pribadi.

 

Apa sebutan untuk hal tersebut ?

 

A. Pasien asuransi

B. Pasien Umum

C. Pasien JKN

D. Pasien JAMKESDA

E. Pasien PBI

 

30.  Sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1171/Menkes/PER/VI/2011 Tentang Sistem Informasi Rumah Sakit, terdapat Indikator Angka Kematian diantaranya Net Death Rate GOR) untuk tiap 1.000 penderita keluar Rumah Sakit.

 

Berapa angka yang dapat ditolerir sebagai Indikator sesuai dengan Peraturan Kementerian Kesehatan ?

 

A. 45 per 1000.

B. 25 per 1000.

C. 35 per 1000.

D. 15 per 1000.

E. 55 per 1000.

 

31.  Seorang petugas melakukan entry data pada SIMRS karena tergesa-gesa dalam melakukan Input data pemeriksaan. Hal ini akan menyebabkan perhitungan biaya

pemeriksaan salah. Petugas tidak bisa langsung mengedit datanya karena petugas tidak mempunyai hak akses untuk mengubah data tersebut. Perlu memanggil petugas entry lain untuk menggunakan hak aksesnya

 

Tindakan apa yang harus dilakukan petugas entry data tersebut terhadap kondisi ini?

 

A.    Memanggil petugas entry lain untuk menggunakan hak aksesnya

B.    Memanggil supervisor kepala bagiannya untuk menggunakan hak aksesnya

C.    Memanggil dokter jaga untuk menggunakan hak aksesnya

D.    Memanggil perawat jaga untuk menggunakan hak aksesnya

E.    Memanggil ahli IT untuk menggunakan hak aksesnya

 

32.  Seorang pasien dirawat selama 3 hari karena mengeluh sakit saat buang air kecil Setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosa cystitis

 

Apakah arti root dari istilah medis tersebut ?

 

A. Ginjal

B. Ureter

C. Urethra

D. Empedu

E. Kandung Kemih

 

33.  Pada suatu rumah sakit ditemukan ketidaklengkapan pada setiap rekam medis pasien. Unit rekam medis melakukan analisis kuantitatif untuk menelaah kelengkapan pendokumentasian rekam medis pasien

 

Apa tujuan dari kegiatan tersebut ?

 

A.    Menemukan kekurangan dalam pencatatan yang harus dilengkapi oleh pemberi pelayanan kesehatan

B.    Menemukan hal-hal yang berpotensi rumah sakit membayar ganti rugi

C.    Menemukan ketidakkonsistenan pencatatan rekam medis

D.    Menemukan ketidakakuratan pencatatan rekam medis

E.    Menemukan ketidaktepatan kode diagnosis yang berpotensi upcoding

 

34.  Dokter di Rumah Sakit menuliskan catatan perkembangan kondisi pasien. obat yang harus diberikan beserta dosisnya. dan rencana tindak lanjut kepada pasien tersebut dalam rekam medis elektronik Hal tersebut memudahkan perawat dan tenaga kesehatan lain untuk dapat saling mengetahui perkembangan pengobatan pasien.

 

Apa fungsi rekam medis pada kasus tersebut?

 

A. Perekaman

B. Penyimpanan

C. Pengolahan

D. Pemusnahan

E. Komunikasi

 

35.  Data statistik rumah sakit dalam triwulan 1 tahun 2019 adalah sebagai berikut. Jumlah Tempat Tidur = 110 buah Total Hari Perawatan = 4000 hari Pasien keluar = 800 pasien

 

Apakah informasi yang dapat dihasilkan dari data tersebut?

 

A. Net Death Rate

B. Gross Date Rate

C. Turn Of Interval

D. Infant Mortality Rate

E. Morbidity Rate

 

36.  Metode sistem angka akhir pada penjajaran nomor RM dibagi menjadi 3 kelompok. yaitu digit primer, digit sekunder dan digit tersier. Pembagian digit tersebut digunakan untuk mempermudah penjajaran RM Metode ini sering sekali dikembangkan dengan menggunakan kode warna.

 

Kelompok digit manakah yang diberi kode warna?

 

A.    Primer

B.    Sekunder

C.    Tersier

D.    Sekunder dan Tersier

E.    Primer, Sekunder dan Tersier

 

37.  Suatu rumah sakit memiliki 40 TT di bangsal Maespatl , 55 TT dl bangsal Astina, 50 TT dl bangsal Mandua, 15 TT dl bangsal BBL. 10TT di ruang operasi, 35 TT dl

bangsal Ayodya, 10 TT di UGD

 

Berapa TT yang tersedia di rumah sakit tersebut?

 

A. 145

B. 180

C. 195

D. 200

E. 215

 

38.  Pencatatan data yang berulang-ulang menyebabkan duplikasi data sehingga kapasitas yang diperlukan membengkak dan pelayanan menjadi lambat, tumpukan Filing sehingga memerlukan tempat Filing yang cukup luas.

 

Apa maksud dari pernyataan tersebut?

 

A.    Unintegrated Data

B.    Redudansi Data

C.    Human Error

D.    unsharing data

E.    unintegrated data

 

39.  Seorang wanita berumur 45 tahun datang ke klinik penyakit paru dengan keluhan batuk sudah berlangsung selama lebih dari 3 minggu, sesak nafas, dan nyeri dada.

Pasien mempunyai riwayat tuberkulosis. setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium hasilnya adalah BTA (+)

 

Terdapat di bab sistem organ apa kode pada kasus di atas?

 

A.    Sistem pernafasan

B.    Penyakit terkait infeksi dan parasite

C.    Sistem pencernaan

D.    Sistem kardiovaskular

E.    Penyakit bawaan lahir

 

40.  Coder sedang membaca formulir rawat jalan dan ditemukan diagnosis Rubella Arthritis Petugas PMIK melakukan klasifikasi kode diagnosis berdasarkan ICD-10 sesuai kasus tersebut.

 

Apakah lead term yang tepat?

 

A. Rubella

B. Arthritis

C. Complications

D. Acute Cor Pulmonale

E. Dermatitis

 

41.  Seorang petugas assembling melaksanakan kegiatan penataan rekam medis yang baru kembali dari ruangan rawat inap. Petugas tersebut mengikuti petunjuk

pelaksanaan yang telah diatur dalam suatu dokumen yang disahkan oleh kepala rekam medis dan berlaku di unit kerja rekam medis.

 

Dokumen apakah yang dimaksud?

 

A.    Dokumen rekam medis

B.    Petunjuk penggunaan sarana dan prasarana di rumah sakit

C.    Lembar pelaporan hasil pemeriksaan rawat inap

D.    Standar Prosedur Operasional tentang Assembling

E.    Deskripsi tugas perekam medis di unit kerja rekam medis

 

42.  Turn Over Interval (TOI) di sebuah rumah sakit pada bulan Januari 2016 adalah 3 hari.

 

Apa yang dimaksud dengan data tersebut?

 

A.    Pasien pulang setelah dirawat selama 3 hari

B.    Rata-rata lama rawat pasien di RS adalah 3 hari

C.    Rata-rata penggunaan tempat tidur di RS adalah 3 hari

D.    Interval perawatan pasien pulang dengan pasien yang masuk adalah 3 hari

E.    Waktu Inang tempat tidur sajak pasien pulang sampai diisi kembali adalah 3 hari

 

43.  Rumah sakit akan mengembangkan Sistem Informasi Rekam Medis Petugas PMIK dilibatkan dalam pengembangan tersebut untuk mengidentifikasi informasi yang diperlukan

 

Apakah peran petugas PMIK pada kasus tersebut?

 

A.    Pengguna utama sistem

B.    Analisis kebutuhan informasi

C.    Mitra pengembang sistem

D.    Manajer pengembang sistem

E.    IT Supporting

 

44.  Seorang wanita mengeluh nyeri pada bagian payudaranya, terdapat benjolan di daerah sekitar ketiak. Setelah dilakukan pemeriksaan, Dokter mendiagnosa adanya kanker di bagian payudara

 

Apakah kode blok ICD 10 yang tepat untuk kasus tersebut?

 

A. D

B. C

C. L

D. K

E. M

 

45.  Seorang laki-laki datang ke TPPRJ pukul 08.00 WIB dan bermaksud untuk melakukan pemeriksaan ke klinik Penyakit Dalam. Pasien tersebut menunggu dokter sampai dengan pukul 08.45 WIB. Pasien selesai dilayani di bagian Farmasi pada pukul 09.45 WIB.

 

Berapa menitkah standar pelayanan minimal pada kasus tersebut?

 

A. < 60 menit

B. > 60 menit

C. > 50 menit

D. < 50 menit

E. > 60 menit

 

46.  Setiap bulan Kepala bagian RM membuat Laporan bulanan kepada direktur rumah sakit. Laporan tersebut dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan Direktur pada saat perencanaan pengadaan obat dan alat medik.

 

Apakah nama laporan yang dibuat tersebut?

 

A.    Data dasar RS

B.    Sumber Daya Manusia

C.    kegiatan Pelayanan

D.    Morbiditas dan Mortalitas

E.    Kunjungan pasien UGD

 

47.  Seorang bayi berinisial dibawa oleh ibunya untuk berobat ke dokter kulit dengan membawa rujukan dari dokter anak. Diagnosa yang diberikan dokter kulit adalah merah meradang pada daerah pantat akibat pampers (bayi).

 

Apakah lead term yang dicari pada buku indeks ICD 10 untuk mencari kode tersebut?

 

A. Napkin

B. Rash

D. Dermatitis

D. Pemphigus

E. Eruption

 

48.  Seorang pasien dibawa ke IGD dengan tidak sadarkan diri. Dokter laga memeriksa pasien tersebut. setelah dilakukan pemeriksaan dan terapi, diagnosa yang ditulis dokter pada rekam medis pasien adalah penurunan kesadaran.

 

Apakah lead term yang digunakan untuk mencari kode tersebut?

 

A. Enuresis

B. Hoamess

C. Coma

D. Tenesmus

E. Tetany

 

49.  Pada akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) ada 3 komponen dan 9 bab yang dinilai, yaitu komponen Administrasi dan Manajemen, komponen Upaya

Kesehatan Perorangan dan Komponen Upaya Kesehatan Masyarakat. Puskesmas ini memperoleh nilai pencapaian untuk semua Bab > 80%

 

Apa status akreditasi puskesmas tersebut adalah?

 

A. Tidak Terakreditasi

B. Dasar

C. Utama

D. Madya

E. Paripurna

 

50.  Pasien sering dipindah (transfer) di dalam rumah sakit selama mereka dirawat Untuk keberhasilan transfer informasi ini, berkas rekam medis pasien juga

dipindahkan/ditransfer atau informasi dari berkas rekam medis pasien dibuatkan resume/ringkasannya.

 

Apa isi ringkasan yang dimaksud?

 

A.    alasan dipindah, diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberikan. kondisi saat dipindah

B.    alasan masuk rawat inap, diagnosis yang ditegakkan tindakan yang diberikan. kondisi saat dipindah

C.    alasan masuk rawat inap. diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang disarikan, obat – obat yang diberikan kondisi saat dipindah

D.    alasan masuk rawat inap, diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberikan, obat – obat yang diberikan kondisi saat masuk

E.    alasan dipindah, diagnosis yang ditegakkan tindakan yang diberikan. obat-obatan yang diberikan. kondisi saat dipindah